这次的病人姓卢，从事的教育行业，58岁，上海人，2016年，到医院做检查未定性，大夫怀疑是原发性帕金森，所以开了美多芭，吃了一段时间，却没太大效果。

后又经多位神经内科的专家就诊，也怀疑是帕金森，调整了多巴丝肼片的剂量，还是没太大变化，换成息宁、泰舒达，结果均如此。

起初只是左侧的手抖，后发展到下肢，又从左侧发展到右侧，感到疲惫和乏力（那时还没咋感觉到肢体的僵硬，以为是手抖引起的），严重的失眠，大便秘结，夜尿多等。

我们接诊时，已经发展成为两侧的肢体性震颤，还伴随着肢体僵硬及多系统萎缩。

前期是很难鉴别帕金森病与帕金森叠加综合征的，除非出现多系统萎缩、进行性核上线麻痹或皮质基底节变性，否则很容易被诊为原发性帕金森，若没有明显的特征表现，几乎所有大夫都不会考虑帕金森叠加综合征，因为这种概率真的很小。

原发性帕金森往往对左旋多巴类的药敏感性较好，所以效果往往都比较不错。

效果不好一般首先会考虑是药量不够导致疗效不明显，或者是耐受性和敏感性不好而增加剂量或者换药，亦或者是联合用药。

很多时候只能摸着石头过河，直到见效或者检查有眉目才有治疗方向，这就是没有明确诊断带来的不好之处

而中医却体现出来了优势，我们都知道中医学跟西医学对病症的范畴归属是有差异的。

比如，肢体僵硬、行动迟缓属于“痉证”范畴；手抖、腿抖、头抖属于“颤证”范畴；焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪问题，属于“郁证”范畴，有脑萎缩，肌肉萎缩，吞咽困难或多系统萎缩等属于”萎证”范畴，疼痛、肿胀、增生属于“痹症”范畴。

痉证多由肝风内动所致，因此治疗时应以平肝息风为主。常用的中药材有天麻、钩藤、白芍等，天麻具有平肝息风、祛风止痉的功效；钩藤则能清热泻火、平肝息风；白芍则可补血养阴、柔肝舒筋。

颤证多由脾虚湿盛所致，因此治疗时应以健脾化湿为主。常用的中药材有茯苓、白术、甘草等，茯苓具有健脾利湿、宁心安神的功效；白术则能补脾益气、燥湿利水；甘草则可清热解毒、调和诸药。

郁证多由肝气郁结所致，因此治疗时应以疏肝解郁为主。常用的中药材有柴胡、川芎、香附等，柴胡具有疏肝解郁、升阳散火的功效；川芎则能活血行气、止痛消肿；香附则可理气调中、止痛安胎。

萎证多由脾胃虚弱所致，因此治疗时应以补益脾胃为主。常用的中药材有党参、黄芪、当归等。其中，党参具有补气养血、健脾胃的功效；黄芪则能补气固表、利尿消肿；当归则可补血活血、润燥通便。

痹症多由肝肾不足所致，因此治疗时应以滋补肝肾为主。常用的中药材有熟地黄、枸杞子、杜仲等，熟地黄具有滋阴补肾、益精填髓的功效；枸杞子则能滋肾润肺、明目强身；杜仲则可补肝肾、强筋骨。

针对卢老师的病症，我们就给他用了僵蚕，天龙，钩藤，白芍，天麻，茯苓，白术，黄芪，当归，党参，川芎，柴胡，杜仲，枸杞子等。

卢老师去年到上海交通大学附属医院开的美多芭和西莱美效果不错，所以中药调理过程中，这两种药物仍然在服用。

仅4个月时间，卢老师的大部分症状都得到了缓解。

没有萎证的症状，如何能察觉到萎证？

有许多病症在还未形成不适症状之前，就已经有了萎证的舌苔与脉象，我们就是用这种方法确定了，卢老师有了帕金森叠加综合征的典型特征。

帕金森叠加综合征并不可怕，可怕的是诊断错误，从而往错误的方向进行治疗，不仅对疾病缓解毫无帮助，而且白白新添对身体的损伤损害，典型“伤敌零，还自损八百”的做法。