四年前,我在33岁时经历了一次心脏病发作,这彻底改变了我的生活。尽管迅速进行的冠状动脉成形术使我心脏问题得到了控制,但同时进行的检查却揭示了一个更大的慢性问题——我患上了糖尿病。从那以后,我努力改变生活方式和饮食习惯,并且持续葡萄糖监测仪(CGM)在这一过程中发挥了关键作用。
经过两周的使用,我发现Dexcom Stelo对所有对糖尿病感兴趣的人来说都是一款令人惊叹的产品。但是,在你急于购买之前,请注意它并不适合所有糖尿病患者,尤其是那些以前使用过Dexcom产品的用户。为什么这么说呢?
你可能会问,为什么你会对CGM感兴趣?难道不能通过指尖采血来检测血糖吗?当然可以,但CGM解决了指尖采血最大的问题——缺乏上下文信息。
指尖采血只能提供某一时刻的血糖数值,但它无法告诉你血糖是在上升还是下降。同样重要的是,医生推荐的每天早晨空腹测量血糖也无法提供前一天的信息。
在我最初几个月的指尖采血期间,这种缺乏上下文的情况意味着我经常根据一个在15分钟内就过时的数据来调整食物或药物。作为糖尿病患者最初的六个月,尽管我遵循了所有建议,但我的平均血糖水平仅略有下降,这促使我寻找其他方式来监测和测量血糖。
为了更好地理解我的Dexcom Stelo体验,有必要了解我与CGM的历史。多年来,美国的医疗服务提供商不覆盖Dexcom CGM,主要是因为它们需要两部分且价格昂贵,因此像大多数人一样,我的第一次CGM体验是Freestyle Libre。
首先是Freestyle Libre 14天版本,然后是Libre 2,最后是Libre 3。与此同时,Dexcom也在开发自己的完全集成的CGM解决方案,最终结果是一款革命性的产品——Dexcom G7(稍后详细介绍)。
使用了总共五种不同的CGM之后,我发现长期糖尿病护理的关键信息,虽然Dexcom Stelo和Abbott Lingo提供了大部分这些信息,但仍有一些缺失的小细节。这些细节对像我这样的人来说非常重要,但对于大多数人来说,这些非处方CGM将改变他们的生活,就像它们改变了我的一样。
这一点至关重要:在美国、英国和其他许多国家,除非你有医疗需求,否则很难通过当地的健康计划获得CGM。Stelo解决了这个问题,而且作为一个经常旅行的人,我们最终应该能够在全球各地的药店购买额外的传感器而没有任何问题。至少我希望如此。
Stelo应用程序几乎与G7应用程序相同。它提供了当前血糖数值的关键上下文信息——每X分钟直接从传感器通过蓝牙同步,以及血糖是上升还是下降的趋势、历史数据和有用的见解。后者尤其使它在某些方面优于Dexcom G7。
我很兴奋地开始使用Dexcom Stelo,因为采用它而不是G7每年可以为我节省数千美元。然而,事实证明,有一些关键差异使得Dexcom Stelo对大多数人来说非常出色,但却使Dexcom G7更适合我的特定需求。
正如大多数情况一样,数据的好坏取决于你如何利用它。两种CGM都提供了足够的上下文信息,但一旦深入挖掘,你会发现关键区别在于Dexcom Stelo是Dexcom G7的更用户友好版本。这意味着有很多关于营养和血糖工作原理的有用见解,但也意味着许多我依赖的功能不起作用。
诊断四年后的今天,我的餐后血糖仍然会大幅升高。我已经习惯了在心理上关注最终的峰值,但G7允许我跟踪到400毫克/分升甚至更高,而Dexcom Stelo的限制是250毫克/分升。超过这个数字,它就无法提供更多信息。这对大多数人来说没有关系——符合餐后两到三小时血糖不应升高的常规智慧——但不适合我独特的情况。
同样,Dexcom Stelo不允许你自定义特定的目标范围,而是要求你选择两个国际通用的范围:对于糖尿病患者是70-180毫克/分升,对于糖尿病前期或非糖尿病患者是70-140毫克/分升。这符合大多数人的需求——目标范围是跟踪血糖的最佳方法——但自定义图表高度和查看这些任意数值的能力使Dexcom G7更适合管理血糖波动较大的糖尿病患者。
此外,Dexcom Stelo没有紧急低血糖或高血糖警报,前者对我来说非常重要,因为我身体经常在夜间低血糖,这是最危险的时候。Stelo的警报也不显示数值,你需要打开应用程序才能理解。Dexcom Stelo还缺少iOS的主屏幕小部件以及直接同步Apple Watch到CGM传感器的功能。
购买Dexcom Stelo的主要原因不仅仅是价格,尽管价格确实是一个重要因素。Stelo提供了设计用于帮助你更多了解糖尿病、血糖及其控制方法的优秀信息。
在很多方面,Stelo为糖尿病和血糖监测提供了完美的入门点,预计在未来几年将会有巨大的增长。与Abbott Lingo不同,它保留了其所有传感器和解决方案中使用的相同术语,使其更容易在不同产品之间切换。
Dexcom最近宣布投资并与Oura合作,从明年开始,Oura Ring 4将同步你的血糖数据,以提供你整个健康的全面概览。这是多年来血糖监测领域最大也是最令人兴奋的发展之一。无论你是选择Dexcom Stelo还是更高级的Dexcom G7,现在都是进入血糖监测的最佳时机。如果你打算这样做,我强烈推荐Dexcom。
Post by Tom