说说 29 岁女士的巨结肠问题！
1. 29 岁女士顽固性便秘腹胀，原来是巨结肠惹的祸，真是太可怕了。黄女士今年 29 岁，从她记事起就经常被腹胀便秘所困扰，每天想上厕所排大便就是排不出来，经常是每个星期才能排一次大便，整个小肚子都是鼓鼓囊囊的，像是怀孕四五个月了，让她苦不堪言。
2. 黄女士 28 岁结婚以后顺利怀孕，可能是由于孕后期胎儿逐渐长大压迫着肠管导致肠蠕动减弱，她的便秘症状更加严重了，每次上厕所排大便就像是生孩子一样，肚子疼得死去活来的，真是让她痛不欲生。可是生完孩子以后她的肚子还是一天比一天大，还经常出现剧烈的腹疼、腹胀、发热，家人连忙带她到医院就诊。
3. 胃肠外科专家经过详细询问病史，立即给她急查一个腹部的彩超和增强 CT 检查，检查报告提示：巨结肠、肠梗阻合并肠管坏死，需要立即住院手术治疗。办理好住院手续，管床医生尽快完善术前各项检查并清洁肠道。
4. 因为患者的巨结肠需要切除一米左右的肠管，与家属沟通谈话，家属同意并签字确认后科主任紧急给她安排手术，并专门为她制定了一套周密的手术方案和应急预案，及时通知血库准备鲜血。
5. 科主任亲自上阵，带领专家团队紧急给患者做手术，在无影灯下通过腰椎麻醉以后，当专家划开患者的肚皮，打开腹腔看到患者的巨结肠像一个巨大的蟒蛇一样盘在患者肚子里面，撑满了整个腹腔。专家要用两只手才能握住巨结肠一圈，有部分肠管因为长期梗阻缺血已经发生肿胀坏死。
6. 经过仔细观察、评估、缜密判断，需要切除整个降结肠、乙状结肠和直肠，然后再把直肠的末端与横结肠的切口处直接吻合在一起，切下来的巨结肠大约有一点一米，连同切下来的肠系膜大网膜装了满满一盆，足足有 12 斤，真是太可怕了。
7. 先天性巨结肠主要是由于结肠缺乏神经结细胞，导致肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，导致近端结肠逐渐扩张，是比较常见的先天性肠道畸形。它的发病原因与先天发育不良、遗传因素以及环境因素有关。巨结肠遗传因子可能在第 21 对染色体出现异常。巨结肠是一种多基因遗传性疾病，而且存在遗传一致性。巨结肠的病变部位一般多发生在乙状结肠和直肠，病变的肠段经常处于痉挛状态，管腔狭窄，粪便不能通过病变的肠段或通过非常困难从而影响肠管的正常蠕动。
8. 大量的粪便积聚在上段结肠内，随着时间的推移肠管狭窄段的上方因粪便的积聚而变得肥厚粗大，这就形成了先天性巨结肠。其典型的临床症状和表现就是经常出现腹胀、顽固性便秘以及大肠扩张，一般都是 3 到 5 天甚至是 7 至 8 天才能排一次大便。
9. 如果有顽固性便秘者一定要高度警惕，及时就医查明原因以免延误病情。幸福人生拒绝悲剧！关注我每天分享健康知识，为了您和家人的健康保驾护航！
