社保知识,小龙虾每日分享第654期,欢迎关注!
目前,全国各地都在进行医保改革,职工医保个人账户返钱的金额均在下调。
这一下调引发了广大的议论,很多人持有反对意见!
当然最主要的原因是个人账户返款少了,大家觉得亏本了!
比如笔者,去年年初个人账户返款500多元,去年年中的时候只有400元不到,年终的时候就只有200多元,缩水了一半。
早在2020年的2月份,国家就发布了《关于深化医疗保障制度改革的意见》,其中明确指出:
改革职工医保个人账户,建立门诊共济机制,建立门诊报销机制。
接着在2021年,国家又发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》文件指出:
在职职工个人账户由个人缴纳的医疗保险计入,标准为2%;
退休人员个人账户资金,由统筹基金按基本养老金2%左右计入。
说白了,医保改革的目的就是为了建立门诊报销及共济机制!
为什么要减少个人账户的金额?
或者说钱从何来?
参保人员个人账户金额不减少,门诊报销的金额从何而来?不可能凭空变出来!
原本在职人员的个人账户计入是个人缴费加单位的一部分,单位的一部分其实也是统筹基金的一部分。
原本退休人员的个人账户计入全部由统筹基金支出;
为了解决门诊报销金额的来源,国家决定将划入个人账户的统筹基金全部拿出来,将计入退休人员个人账户的统筹基金减少一部分。
这两类减少的金额作为门诊报销金额!
许多人说,个人账户金额减少了,个人吃亏了!
比如,某人原本每月180元计入,可以自行购买药品,现在只有60元,少了很多。
比如,某广州网友表示,改革前每个月入账485元,门诊报销300元;改革后每个月计入160元,门诊可报销10100元;自己用不完这么多!
实际上,国家考虑的是全局,个人考虑的小众,出发点不同!
首先,说句最难听的话:你可以退保!
觉得不公平、难以理解的人,你为什么不停保呢?为什么还要缴纳医保呢?
都觉得不公平、亏了,为什么还要缴纳医保?
还不是觉得医保可以报销,自己可以少花钱?
比如,你身体不舒服,不可能就去住院吧?去医院检查:CT、血常规、尿常规、心电图等等,没有个千百块肯定是不行的。
以前门诊是完全自费,现在门诊是可以报销的!
其次,说句中肯的话:不是你的钱,你没权指手画脚
许多人觉得个人账户钱少了,自己亏了。
这些人,你们忽视了一个事实:国家减少的是统筹基金,不是你个人的金额!
所谓的统筹基金,是由国家统筹使用,可以部分直接计入个人账户,也可以统筹用于门诊报销!
按照有关人员的意思,巴不得所有统筹基金都给个人了!那么没有统筹基金,如何进行门诊报销?如何进行住院报销?
医保不是发补贴,是共担分险!
最后,说句直接的话:国家已经实施的政策不会以个人而改变
国家的政策,各省份均在实行,并不会因为大家的反对而改变!
最简单的一个词语“朝令夕改”是绝对不会出现的!
今天的分享完毕,知道大家觉得是否有道理,或者说出你的意见与看法.
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彬太阳
钱到哪去了?美其名曰统筹兼顾
用户15xxx68
医保很多都不报销,我可以一分钱不要,要求免费医疗
叶初凉~
一年个人损失2000多,家庭更多,这是实打实的没了。
一问三不知
就因为你这种人太多,费粮食
皆是路人
一年要少两千五,要是厂里能把统筹的部分转换成员工福利发给员工我想基本没人买医保了!
发财乌鸦 回复 01-27 11:48
电力石油天然气。。。是这样的!!!
A楚云飞
我一分钱都不要返还,只要求看病全额报销,自己不掏一分钱
用户14xxx34
早就断缴了,自己负责养老吧,免得糟心。
用户16xxx81
变相养医院了,平时住院自费讨款和有医保卡自费部分差不多,现在门诊保销加上挂号费、诊断费、检查费个人付款更多了。
用户35xxx39
如果能选择你觉得会有多少人退保,如果有另一种医保可以选择,你觉得会有多少人放弃现在投保的方式,如果真有那也不会是现在的情况…..
老百姓
门诊报销400元以上的部分。而且有的药报不了。
发财乌鸦 回复 01-27 11:49
外带门诊动不动【常用基本的没药】!!!也就挂号买个处方!!!不然药店高价买都不行
快乐开心
医院这不报销那不报销最后还的自费?
用户13xxx79
那就应该全额报销
蜗牛也是牛
需要用的,价格高的药品几乎都不报销,而且没药。
用户14xxx50
说的是门诊看病可报销但要出门槛费后还要按百分比报销对于大部分人来说门槛费都用不到。
用户13xxx79
全额报销不用返
用户18xxx95
那就不需要扣医保了。
用户48xxx32
对我个人来说,应该是更有利吧,我基本都是在医院拿药,严重点就三甲医药,感冒什么的小病痛就社区医院拿药,社区医院离我家近,倒更方便些,还可以找医生诊病,挺好的。
用户90xxx47
报销是有上线的!!!!
用户15xxx73
门诊是应该给报销的,否则本来不月
用户38xxx97
一年少了5000多,门诊报销上限7000。
用户18xxx39
好不好,百姓说了算,少哄人吧…
赵福令
不支持这种改革!
用户99xxx97
现在医保买药的钱越来越少 !不如以前多了 !慢性病买药还得自己花一部分 !
零点
既然这么好那就把gwy的医保待遇和普通职工拉平,也让普通职工享受和公务员一样的待遇,住院有二次报销。
zgq
你就是个人渣!
向日葵天天向上
不设门槛全额按百分比报销就行。