福建省三明市的医改将于2023年12月份前完成，医改的核心是对医院核心人员采用年薪制，对院长、主任医师以及副主任医师进行薪酬制，年薪最高不超过30万元，最低则为15万元。大城市三甲医院医改能学三明吗？专家大咖多少收入才能留住人。

国家卫健委（网络图片）

1、三明医改是符合当地情况的

三明医院的院长、主任医师以及副主任医师采用年薪制，最高不超过30万元，最低则为15万元，是基本符合当地情况的。

三明医疗改革（网络图片）

福建省2022年社平工资为6654元/月，按300%上限为19962元/月，按60%下限为3992元/月。

显然，三明医院院长、主任医师年薪30万，平均每个月就是25000元，已经超过了按300%上限为19962元/月的社保平均工资。如果按最低年薪15万，平均每个月就是12500元，按188%比例为12500元/月的社保平均工资。已经明显高于当地公务员，在当地应该是有体面得生活了。

三明市作为四线城市，大学本科就可以做医生，医院水平有限，基本没有著名专家和技术大咖，能够拿到15-30万年薪，已经相当不错了。

2、大城市医改不能简单套用三明医改经验

大城市医院的情况要复杂的多。以上海三甲医院为例，做医生必须是博士毕业，先做小医生、住院医生、主治医生，一步一步来。病房事情一大堆，还要忙着写论文，评职称，等熬到36-38岁升副高，聘任为副主任医师，42-45岁升个正高，年收入勉强可以30-40万。

大医院手术室（网络图片）

如果45岁能够评成正高了，并聘任为主任医师，年收入达50万以上，那日子才算是苦尽甘来，但又有几个能熬到科室主任一级。

上海三甲医院的顶级专家大咖的收入（具体包括：手术费、工资津贴、医学科研补助、讲课费用、飞刀费、年终奖等）高达200万以上，当然那样的专家大咖凤毛麟角，是顶级中的顶级。

可以看出，大城市的医生技术水平和收入的差距较大，不能完全照搬三明医改方案。

但三明医改的基本经验还是可以借鉴的。上海大医院的院长、主任医师、副主任医师、主治医生也可以采用年薪制，但须以上海社会平均工资为基准制定最高年薪和最低年薪，同时须考虑上海主任医师与三明主任医师的医术能力的差距。笔者建议：

1）主治医生：1.5-2倍当地社会平均工资；

2）副主任医师：2-3倍当地社会平均工资；

3）主任医师：3-5倍当地社会平均工资。

以2022年上海社会平均工资12183元/月为基准，换算成年薪制为：

1）主治医生：2023年年薪为22万-29万；

2）副主任医师：2023年年薪为29万-44万；

3）主任医师：2023年年薪为44万-73万。

当然，对于凤毛麟角的顶级专家大咖，可以制定特殊人才政策，保证他们的收入。

各位网友，大城市三甲医院医生采用年薪制加特殊人才政策，能留住人吗？