随着冬季的来临，天气日渐寒冷，甘肃省疾控中心发布12月健康提示：请大家注意防寒保暖，及时增添衣物，科学做好个人防护，谨防呼吸道传染病的侵扰。其次，冬季是诺如病毒感染的高发季，请给孩子培养良好的卫生习惯，防止诺如病毒的侵扰。此外，随着气温逐渐降低，要保护好心脑血管，以防因温度骤降而引起心脑血管疾病的突发。冬季雪天路滑，还要注意雪天跌倒。

呼吸道传染病

呼吸道传染病指病原体从人体的鼻腔、咽喉、经气管和支气管等呼吸道侵入而引起的有传染性的疾病，主要由病人或感染者经过飞沫传播。冬季常见的呼吸道传染病有：支原体肺炎、流行性感冒、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等。为了您的健康，请您继续做好个人防护，特别是老年人、有基础疾病患者、儿童等重点人群更应做好预防！

如何预防

1.勤洗手，养成良好的手卫生习惯，用肥皂（或洗手液）在流动水下洗手。

2.遵守咳嗽礼仪。咳嗽和打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘处衣物遮挡口鼻。

3.避免习惯性地用手触摸眼睛、鼻口。

4.在呼吸道传染病高发季尽量少去人群密集的公共场所，特别是空气流动不畅的密闭场所。

5.避免与患者密切接触，在公共场所正确佩戴口罩等。

6.在室外温度适合的情况下，建议适时开窗通风，保证室内空气清新。

7.及时接种疫苗。接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。对于流感、新冠病毒感染等疫苗针对的呼吸道疾病，建议重点和高风险人群及时接种疫苗，以减少感染或降低感染后疾病的严重程度。65岁以上老年人，未接种过肺炎球菌疫苗者也应尽早接种肺炎球菌疫苗；如果既往接种过，间隔5年可考虑再次接种。

诺如病毒感染

诺如病毒通过消化道感染可引起急性胃肠炎，主要是通过接触病人以及食用被病毒污染的水、食物等引起传播。它属于自限性疾病。

诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样的特点，人群普遍易感。诺如病毒感染的潜伏期通常为24~48小时，传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

诺如病毒的发病以轻症为主，起病突然，以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现，可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻。儿童以呕吐症状为主，腹泻为黄色稀水样便，可伴有低热、乏力、腹痛、头痛、肌肉酸痛等症状。通常不会表现为重症，但可出现脱水。

呕吐和腹泻会导致人体大量电解质、水分丢失，因此感染诺如病毒后一定要充分补液，注意休息，应及时摄入糖盐水或使用补液盐。

如何预防

1.保持良好的卫生习惯。食物蒸熟煮透，特别是一些海鲜水产类。瓜果蔬菜类食物要清洗干净。不吃隔夜的冷饭、冷菜，以防病原的侵入。不喝生水，饭前、便后、加工食物之前或手被污染后要彻底清洗双手。

2.减少外出。在诺如病毒感染的高发期，小朋友们尽量避免去人群聚集的地方，确需外出时做好自身防护和手卫生。

3.加强锻炼。锻炼能够提高身体的免疫力，增强身体对病毒的抵抗能力。

4.做好个人防护。若家中有人出现胃肠炎症状时，应对其粪便、呕吐物等进行规范处理，对其接触过的物品和物表使用含氯消毒剂进行彻底消毒，对其他高频接触的门把手、卫生间等也应进行消毒处理。在进行消毒处理时，要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。家庭做好开窗通风。

5.居家休息、隔离。感染诺如病毒后，应居家休息，一般隔离至康复后3天再上幼儿园或上学。居家休息有利于疾病的恢复，同时也是对其他孩子的保护。

雪天防滑倒

冬季雪天道路湿滑，人往前摔时会条件反射用手撑地，着地瞬间力量非常大，传导到腕部会导致腕关节骨折；往后摔，则往往是臀部、骶尾部着地，受力后易发生髋部骨折。雪天摔倒所致的一些其它外伤，例如踝关节韧带扭伤、髌骨骨折、腰椎骨折等病症也常有发生。

如何预防

1.穿保暖衣和防滑鞋。雪天出行，要戴手套，穿保暖的衣服；裤子不可过长，以免踩到裤脚发生跌倒；袜子合脚，不穿滑脚的丝袜；鞋带要系紧并且鞋带不可过长，以免踩到鞋带引起跌倒；挑选合适的防滑鞋子。

2.时刻保持警惕。下雪天，户外有很多地方都是比较湿滑，容易滑倒，因此在这样的环境中应该时刻保持警惕心。尤其是很多路面虽然没有积雪，但是结了薄薄的一层冰。这种情况是最容易被忽视，也是最容易引起滑倒的。

3.在下雪天，光线不足增加了滑倒的可能性。因此要尽可能保证出行环境的光线充足，尽量避免在黑夜中出行，必要时可以携带手电筒。

4.注意走路姿势。建议把重心放低，走路时屈着腿会好一点，尤其是眼睛不能看手机，不能走神，要集中精力。可以使用外八字的走路方式，腿也不要分得很开，与肩同宽。同时，小步慢走，交替蹭行，不要急转弯或者突然停下来。走路时，尽量选择没有结冰的路面。冬天冷，大家喜欢把手插在兜里。不过，走滑的路时，两只手不要放在口袋里，双手在外面来回摆动可以保持平衡。

5.老年人避免外出。老年人应尽量避免雪后出行，如需外出，尽量有家人陪同。此外，可以根据身体情况，使用辅助器械，比如拐杖等。

心脑血管疾病

冬季是心脑血管疾病的高危季节，寒冷天气或气温骤降时，患有心脑血管疾病（高血压、脑卒中、冠心病）、呼吸系统疾病等慢性病患者是高危人群，低温可能导致病情加重，并提高发病率。

低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高，促使血栓形成。因此环境温度的骤变会加重心脑血管疾病患者的病情，导致高血压患者血压急剧上升而发生脑卒中，也可诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。

如何预防

1.注意保暖御寒。当气温变化剧烈时，裸露在衣物外的皮肤，如手部、面部等，要特别注意保暖。保持较为适宜的室内温度，不能低于15℃，低温会加重人体循环系统的负担。

2.居所适时通风。尽管冬日寒冷，但仍然提倡在阳光充足、风力不大的日子适时开窗、通风换气，时间不用很长，同时避免着凉。

3.严格控制血压。高血压患者在秋冬时节尤应避免自行停药减药，要严格监测血压和坚持低盐低油、戒烟限酒、适量运动等健康生活方式。

4.避免秋冬熬夜。保持规律的作息时间、保持充足睡眠。保持适当的体育锻炼，增强身体免疫力。

5.保持肠道通畅。养成定时排便习惯，避免排便时过度用力或过度屏气；适量有氧运动有助于胃肠蠕动，严重便秘者应遵医嘱采取药物干预。

6.科学洗澡。冬季提倡水温适度、时间不长的洗澡方式，缓慢变换体位，洗澡同时打开换气扇；不提倡饭后酒后立即洗澡。

7.如果出现面部、四肢无力和麻木、说话困难、头晕目眩、单眼或双眼视力模糊、剧烈头痛等症状，要尽快就医。

来源：甘肃省疾病预防控制中心、健康中国