胰腺癌被称为“癌中之王”，它是所有肿瘤中最难治且预后最差的，国内患者5年生存率仅为 7.2% 。世界三大男高音之一的帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞、《人鬼情未了》男星帕特里克-斯威兹、诺贝尔得奖者斯坦曼……都死于胰腺癌。

“癌症之王”到底有多可怕，目前治疗胰腺癌的有效武器有哪些？今天，小芯就带您一起了解一下~

胰腺癌为什么难治？

目前针对胰腺癌的治疗很多，如手术切除治疗、化疗、放疗、免疫疗法、靶向治疗等。胰腺癌的恶性程度非常高，易造成周围血管受侵犯，加之胰腺解剖结构复杂，与周围消化系统重要器官联系密切，更加提高了胰腺外科手术治疗的难度。在药物治疗方面，化疗、靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌中的效果也差强人意。缺乏有效的治疗手段，自然难以战胜恶性程度如此之高的胰腺癌。

另外，很多患者早期无明显症状，或出现腹痛、腹胀、恶心等非特异性症状，被误认为是胃肠道炎症等良性疾病，从而延误了诊断，确诊时80%的患者已属中晚期，而中晚期胰腺癌治疗手段少、治疗效果差，其预后就更差。

胰腺癌的治疗方法

手术治疗

外科医生在为患者制定手术计划时，会综合肿瘤大小、部位、与血管的关系等多种因素进行充分地考量，选择最适合患者的手术方式和手术时机。从治疗目的上来讲，包括根治性手术（切除肿瘤）和姑息性手术（提高生活质量），根据手术入路的方式，则包含传统的开放手术及腹腔镜手术、机器人手术等微创手术。

根治性切除手术是最好的治疗手段，但不是所有人都适合一切了之。胰腺癌的切除率很低，中国胰腺癌现可以切掉的占20%左右，根治性切除者比率更低，美国人的切除比率是16%左右。如能切得干净（根治性切除），患者就能获益。如果切得不干净，肿瘤会很快复发，其实勉强切除患者多是不能获益的。很多患者以为就是切了了事，但其实很多后顾之忧：胰腺癌切除以后80%会在两年内复发。所以达不到根治的切除并不是一个很好的治疗胰腺癌的方法。

化学治疗

化疗可以抑制肿瘤的发展，控制病情。在手术前后进行辅助化疗可以提高手术的成功率。

放射治疗

放疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一。放疗可以缓解患者的疼痛，还可以抑制肿瘤的发展。放疗配合化疗可以增加化疗的治疗效果。手术后放疗可以提高治疗效果，预防复发。

从生物学行为上讲，胰腺癌对放疗是中度敏感，但围绕胰腺的胃和小肠对射线是高度敏感，因此，在体外放疗时为防止胃和小肠的副损伤，限制了胰腺癌常规放疗的应用。

免疫治疗和靶向治疗

免疫治疗可以增强和提高患者的免疫应答能力以期杀死或抑制肿瘤细胞生长进而达到治疗目的。靶向药物是针对肿瘤细胞的“定向导弹”，可以对肿瘤细胞进行“精准打击”。靶向药物的选择和使用需要根据病情和基因检测结果由医生来决定。但是，免疫治疗和靶向治疗对胰腺癌相比其他肿瘤适用人群少。

消融治疗

消融治疗包括冷冻消融、射频消融、微波消融等。胰腺解剖位置较深，被十二指肠环绕，周围有腹主动脉、肠系膜上动脉、脾动脉等重要血管，氩氦刀、射频、微波等消融治疗需要穿刺，难度高，风险大。而超声消融将特定频率的超声波聚焦于胰腺癌病灶内，是理想的非侵入性局部治疗方式，具有定位准、无切口、疼痛少、恢复时间短等优点。

光热治疗

光热治疗（PTT）是近几年发展的一种微创肿瘤治疗技术，具有微创性、针对性强、高效及时空可控等特点，可以实现定点杀伤从而降低毒副作用。但光热治疗受到光照限制对肿瘤中的深层细胞无效。

胰腺癌虽然治疗较难，但是我们还是有很多武器可以使用，一方面我们要加强体检，做到早发现、早治疗；另一方面，要听从医生建议，采取综合治疗的办法，对抗胰腺癌。

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