“先天性白内障、早产儿视网膜病变、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、斜视、弱视屈光不正 (近视、远视、散光等) ......这些都是婴幼儿常见的眼病，其中，早产儿视网膜病、视网膜母细胞瘤、弱视通过早期的筛查、诊断，可以避免变盲。”国际眼科科学院院士、第三届国之名医·卓越建树称号获得者、华厦眼科医院集团旗下厦门眼科中心总院长黎晓新教授在“2023年福建省斜视与小儿眼科、眼视光学术研讨班”上表示。
华厦眼科黎晓新教授为患者看诊
在新生儿时期，可以进行的筛查项目有: 红光反射、外眼检查、瞳孔检查;3 - 6个月(大约) 进行的筛查项目有: 固视和追物、红光反射、外眼检查、瞳孔检查，6-12 个月，直到儿童有口头表达的视功能时，可以进行的筛查项目有: 每只眼固视和追物、交替遮盖、角膜光反射、红光反射、外眼检查、瞳孔检查。
因为婴幼儿还不会用语言表达，所以，医生在为婴幼儿筛查和随诊时，推荐使用条栅视力法。红光反射也是不能忽视的婴幼儿眼部检查，特别是对于不能进行裂隙灯检查的患儿，也推荐使用红光反射。”华厦眼科黎晓新教授介绍。
般来说，3 - 5岁(大约)孩子的视力可以达到0.4，如果孩子的视力<0.4或两眼间差2行以上视力，则需要做进一步的筛查、诊治;对于5岁后的孩子，视力可以达到0.6，如果孩子的视力< 0.6,或两眼间差2行以上视力，则需要做进一步的诊治。
“如果幼儿屈光参差，要对其视力差的眼进行眼底筛查;如果幼儿的双眼视力差，则要排查视网膜/视神经疾病。”华厦眼科黎晓新教授建议，幼儿眼底检查，推荐广角非散瞳相机，可以快速抓取孩子眼底的照片，提高诊断效率
据悉，儿童双眼视力下降的常见眼病有变性性疾病、遗传性眼病、颅内占位、葡萄膜炎、青光眼;儿童单眼视力下降的常见眼病有弱视、Coats 病、中间葡萄膜炎、视网膜母细胞瘤 (RB) 、陈日孔源网脱 (RD) 、永存原始玻璃体增生症 (PHPV)。
来源：华厦眼科医院集团
