反复胎停、流产,“胚胎杀手”易栓症是怎么回事?

小橄榄 2023-09-13 11:14:16

易栓症顾名思义,容易发生血栓的一种状态,指机体持续高凝状态而致血栓形成风险增加,血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝血及纤溶系统多因素综合作用下引起的病理性血液凝固度增高,是发生血栓或导致血液流变学异常的病理基础。

来自中华生殖与避孕杂志发表的《血栓前状态中国专家共识》里有数据表明,约有66%的复发性流产患者存在至少一项凝血系统的功能异常。

1、为什么会得易栓症?

易栓症分为遗传性和获得性。

遗传性易栓症可以认为是与生俱来的,这里说明一点,遗传性不是说非得是从长辈那遗传过来的,遗传性的意思是由遗传物质决定的,也就是说,由基因决定的。

比如说V 因子 Leiden(FVL)变异、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、凝血酶原G20210A基因变异、AT缺乏、高同型半胱氨酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变等,是基因缺陷导致相应蛋白减少和(或)质量异常所致。

获得性易栓症主要是由于高龄、手术和创伤、长时间制动、恶性肿瘤、口服避孕药和激素替代疗法、妊娠和产褥期、抗磷脂抗体综合征、获得性高同型半胱氨酸血症、未分化结缔组织病、自身免疫性疾病、内科合并症 ( 高血压、糖尿病、慢性肾炎等) 等。

注:有不明原因的多次病理性妊娠(习惯性流产、胎儿发育停滞、死胎、子痫前期、胎盘早剥等)的女性都建议做易栓症相关检查。

2、易栓症对怀孕有什么危害?

易栓症会引起胎盘灌注不良和继发性胎盘血氧供应不足,从而导致流产、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限( FGR) 、羊水过少、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内等不良妊娠的发生。

因此及时采用有效的治疗措施对降低产妇血液高凝状态,改善其妊娠结局有着积极意义。

3、得了易栓症怎么办?

一旦确诊,即予抗凝治疗,目前一般使用低分子肝素和阿司匹林进行治疗调理。但抗凝治疗,必须查明原因后,在医生指导下进行,这样才能改变妊娠结局的。

同时,我们自己在生活上要注意每周有5天、40分钟中等强度运动,将体重在控制标准范围内,这样对于医生的治疗也是有积极的作用。

最后,祝愿大家都能拥有一个良好的妊娠结局!

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