暴涨35倍？农户断缴成风！1地发通知，6月底前缴费有补助！咋回事

导读

时值夏收，广西贵港市的不少农户却遇到了一件烦心事。

5月17日，贵港市医疗保障局发布《关于提醒在校学生（家长）及时参加城乡居民基本医疗保险的通知》（下称《通知》），第三项“参保缴费流程”这样阐述：

根据《关于进一步做好广西城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》规定，居民在当年6月30日前参保缴费的，只需缴纳个人缴费标准部分，并享受当年财政补助。

据悉，2023年度广西城乡居民基本医疗保险个人承担的最低缴费标准为350元，凡是在6月底之前参保缴费的，均可以正常享受财政补助。而在7月1日至12月31日缴费截止日期前缴费的，则需要参保居民承担个人和财政补助的部分，共计990元（其中，财政补助640元）。而只有正常参保，方可享受门诊统筹、住院报销等基本医疗保障待遇。

所以，在《通知》当中，贵港市医疗保障局表示，为了医保福利待遇不受影响，希望尚未参保缴费的各位学生（家长）在6月30日前完成2023年度城乡居民医保缴费工作。

我们暂且不论这样的规定是否“合理”，如果以“享受不到财政补助”这样的方式来“逼迫”学生及家长在限定的日期之前参保缴费，是否会进一步导致居民医保的断缴率有所提升呢？

“断缴”医保为哪般？

众所周知，城乡居民医保采取自愿缴费原则，且只要居民选择参保，则自动享受国家财政补助，农户只需缴纳个人所承担的缴费部分。而现阶段，之所以有越来越多的农户对医保缴费越来越反感，甚至“断缴”医保，笔者认为无外乎如下3点原因：

①缴费金额“暴涨”

城乡居民医保由新农合与城镇居民医保并轨而成，原新农合于2009年在全国范围内全面推广，当时个人的缴费标准为10元/人。而现如今，个人的最低缴费金额为350元/人/年，足足暴涨35倍！

以4口之家为例，城乡居民医保的缴费金额总计为1400元，按照2023年小麦的最低收购价来计算，1000斤小麦的最低收购价为1170元，尚不足以缴纳4口人的医保费用。而南方地区小麦的平均亩产仅仅只有800~1000斤，这也就是说，一亩小麦的收益买不了一家4口人的医保。

②报销比例“似涨非涨”

什么叫似涨非涨呢？我的理解是，尽管随着医保政策的不断优化与改革，各级医疗机构的报销比例有所提升，比如现阶段城乡居民医保的最高报销比例可达90%，但有过住院报销经历的参保居民都知道，县市级实际的综合报销比例也仅仅才50~60%。

也就是说，假如农民生病住院看病总计缴纳了2w元押金，而实际只报销1w，在国家允许的报销范围内看似报销比例有所提升，但参保居民所花的医疗费却一分没少，甚至还多了。所以，在这种情况下，农民的参保积极性并不会高到哪里去，相反还会有不少人断缴。

③几乎“用不上”

对于体弱多病的人或老年人而言，医保的用处还是非常的，缴纳医保便可享受更多的福利与待遇。而对于绝大多数的年轻人而言，医保却成了一项几乎“用不上”的保障。

众所周知，城乡居民医保自2020年全面取消个人账户之后，每年一清零，余额不再累积。虽然门诊统筹的政策一再优化与调整，但在三甲医院的门诊就诊，城乡居民医保却“用不上”，该多少钱就得缴纳多少钱，除非住院才能享受报销待遇。所以，不少年轻人便觉得缴纳了这笔钱却在一年当中“用不到”，等于白白浪费，索性就不再参保。

到底该不该断缴？

先说答案，不该！

与商业保险费用相比，城乡居民医保缴费金额低，且能够享受最为基础的医保待遇。无论是年轻人，还是老年人，在同一个医保待遇周期内，都不敢绝对保证自己不生病。所以，从这个角度出发，奉劝各位千万不要抱有侥幸心理，毕竟因病致贫的现如今也不在少数。

另外，医保的福利待遇也在不断完善与提升，虽然个人承担的缴费金额近几年都在上涨，但有一说一，医保福利也的确是一年更比一年好。而且，未来还会有更多的诊疗费用及药品会纳入到医保报销范围之内。再加上这350块钱对一般的农村家庭来说，也的确不会构成很大的经济压力。所以，综合考虑，农户不应该断缴，而是应该积极参保！

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