红网时刻新闻8月15日讯（通讯员 文绍勋 唐亚群）近日，永州市中心医院冷水滩院区心血管内科心电生理手术团队独立成功完成了一例心腔内超声（ICE）指导下，通过使用高频电刀辅助进行房间隔穿刺，手术全程零射线、零穿刺针、零造影剂的房颤射频消融术。

该房颤为男性老年患者，反复心悸、气促1年，心脏扩大，心力衰竭。经过数日的药物治疗后患者症状有所缓解，为了尽快解决患者病痛，永州市中心医院冷水滩院区心内科心电生理团队为患者制定了详实可行的手术方案，该科主任龙双祁征得家属同意后，决定采取射频消融的方式根治患者房颤。

手术过程中，发现患者房间隔膨出，传统房间隔穿刺操作依赖于X射线透视，存在透视时间长、射线量大的缺点，同时，X射线会给医务人员和患者带来射线危害。穿刺位点的解剖位置及结构并不能够在X线影像下完美呈现，无法准确判定是否最佳，故安全性、可靠性大受影响。此外，穿刺成功后仍需要多体位造影证实。

心内科心电生理团队经过仔细研究和讨论后，决定在心腔内超声（ICE）引导下使用高频电刀辅助进行房间隔穿刺。ICE能提供实时的可视化解剖，ICE下房间隔穿刺更安全：提供直视下精准和真实的房间隔内膜及卵圆窝结构，以及最安全的房间隔穿刺位点，不需要造影剂，可以直视 “帐篷征”穿刺形态并发症低。相对传统依靠穿刺针进行穿刺，该台手术中使用电刀穿刺房间隔是一大突破，在腔内超声指导下选择合适的穿刺位点，电刀电凝模式20W放电1秒，即完成房间隔穿刺，手术实现全程零穿刺针、零射线、零造影剂。术后，患者恢复正常心律，8小时即可下床活动，心悸、气促症状消失，次日痊愈出院。

龙双祁介绍，近年来，房颤导管消融治疗技术突飞猛进，对房间隔穿刺技术的要求愈加严苛，手术中不仅要求能够穿刺通过房间隔，还要求穿刺到最佳位点，从而确保手术的安全性、有效性。该例手术采取ICE指导下高频电刀穿刺，由于不再依赖于穿刺针、X射线辐射进行穿刺，实现耗时最短的优化直视穿刺，减少穿刺时间，减轻患者痛苦并且获得最佳穿刺位点。

这一全新技术走在房颤心电生理射频手术的前沿，标志着永州市中心医院心电生理技术的新突破，也为全面护航广大房颤患者的心脏健康再添“利器”。该科作为国家标准化房颤中心示范中心，将继续开拓进取，创新发展，为广大房颤患者保驾护航。