前言
不知道大家近两年有没有发现一个现象，去医院看病的时候，进口原研药越来越难买到了！
甚至不少以前常见的进口原研药，出现了彻底断货的情况。
对于这个现象，目前舆论呈现两极分化，有人觉得这是好事，国产仿制药的售价更低，能给患者减轻不少负担。
但也有许多老百姓表示担忧，他们认为原研药的疗效明显高于仿制药。
因此有人呼吁应该把选择权交给老百姓，但国产药真的比原研药差吗？
原研药消失了？
这进口原研药在很多医院已经“一药难求”了，这是咋回事呢？
比如高血压患者以前很常用的络活喜（苯磺酸氨氯地平），和高血脂患者常用的立普妥（阿托伐他汀钙片），已经很难买到了。
络活喜经过多年的市场检验，是控制血压的一把好手，立普妥则在调节血脂、防治动脉粥样硬化方面效果显著。
然而随着这两种药在各大公立医院里逐渐销声匿迹，当然也出现了它们的替代品。
这两款药物的仿制药已经在市场上广泛应用。
对于进口原研药在医院难买这件事，舆论呈现出两极分化的态势。
一部分人拍手叫好，觉得国产仿制药价格亲民，大大减轻了看病的经济压力。
但另一部分人却忧心忡忡，担心仿制药疗效不如原研药，会耽误病情。
原研药变少的原因
其实医院集采减少原研药，主要是出于多方面的考虑。
首先是为了省钱，原研药研发成本极高，且有专利保护，因此售价居高不下。
从药物的发现、临床试验到最终获批上市，往往需要投入大量的资金和时间，长达十几年甚至更久，花费可能高达十几亿美元。
在专利保护期内，为了赚回成本，原研药的价格通常非常昂贵，我们平时口中的天价药通常就是这类药品。
这让很多家庭难以承受经济上的重压，甚至出现放弃治疗的现象。
同时也会给医保基金带来巨大的支付压力，如果持续大规模采购高价原研药，医保基金会不堪重负，影响到整个医保体系的运转。
集采政策的出现，就是为了改变这种局面。
通过集中招标采购，将大量的药品采购需求整合起来，通过大量采购来和药企进行谈判，以求降低药品进价。
国产仿制药由于研发成本远低于原研药，在价格上具有明显优势。
还以络活喜为例，在集采政策实施之前，一盒7片装的络活喜售价达到了二三十元。
但国产的同类仿制药通过集采进购的话，一盒28片装价格低至两三块，单片价格降低了三四十倍。
这种价格上的巨大差异，使得在集采中原研药很难与仿制药竞争，导致其采购量大幅减少。
减少原研药的进口，还有一个原因就是推动我国国产医药产业发展。
我国的制药行业起步相对较晚，与国际先进药企相比，在研发能力、技术水平等方面存在一定差距。
以前大量的进口原研药占据国内市场，国产药企的发展空间受到严重挤压，没有钱来提高研发水平。
如今减少对原研药的大规模采购，能够促使国产药企加大研发投入，提高自身的竞争力。
还有一方面不得不考虑，从药品供应稳定性的角度来看，过度依赖进口原研药存在一定风险。
现在国际形势复杂多变，贸易摩擦、地缘政治等因素都会影响到药物的供给。
一旦出现供应中断，患者的治疗将受到严重影响，所以发展国产仿制药迫在眉睫。
只有我们建立起了更加自主可控的药品供应体系，才能让国内的患者在任何时候都能有药可用。
央视曾经就原研药“消失”一事进行了调查，将原研药为何越来越少的原因一五一十的告诉了大家。
但即便如此，对于这件事的舆论仍然出现了两极分化的现象。
舆论两极分化
关于原研药和仿制药的争论，主要是不同群体的立场、认知和需求差异所导致的。
比如一部分患者坚定地认为进口原研药在药效上更具优势。
他们可能自身或身边有人长期使用原研药，感觉病情控制良好，因而对原研药的疗效深信不疑。
但换成国产仿制药后感觉达不到以前的效果了。
在这部分群体看来，原研药经过了严格的研发和临床试验，质量和疗效都很可靠。
而仿制药虽然声称与原研药等效，但他们心里还是犯嘀咕，担心仿制药的质量不过关，疗效会大打折扣。
即便官方已经不止一次回应，通过审批的仿制药是经过大量临床试验的，药效上完全可以平替原研药。
另一方则非常支持国产仿制药，因为他们相信国产药的质量，认可国产药临床实验给出的客观结果。
仿制药是在原研药专利过期后，依据其配方仿制而成，近乎一比一还原，有的还在原基础上加以改良。
我国对仿制药的质量把控非常严格，通过多种检测和大量临床试验，确保与原研药疗效相同才会上市。
支持的人认为仿制药能以更低价格达到相同治疗效果，何乐而不为。
他们认为，不能仅仅因为仿制药价格低，就对其疗效产生偏见。
还有一些患者的担忧源自于对未来的不确定性。
比如一些癌症患者，长期使用特定进口原研药，若因为中国不再进口原研药，导致该药撤出中国市场，自己将面临无药可用的局面。
他们为了治疗效果宁愿支付更高的费用，也不愿意拿自己的生命健康做赌注。
但另一部分癌症患者因为原研药的高昂价格，已经难以承受经济重压。
这些人群很乐意看到医院推广性价比高的国产仿制药，能切实减轻经济负担，使更多经济条件一般的癌症患者看到希望。
这些分歧其实都是立场不同、经济条件不同所导致的，并不能说谁对谁错。
因此许多患者呼吁应当把选择权交给老百姓，让大家愿意买什么买什么。
他们认为原研药撤出市场，等于剥夺了他们选择的权利，即便想多花钱买原研药也没有途径。
在这个观点上自然也有与之对的声音，认为各大公立医院不进口原研药并无不妥。
他们相信国家在制定政策时，已经充分考虑了各种因素，仿制药在质量和疗效上能够满足大多数患者的需求。
随着国产医药产业的不断发展，仿制药的质量和疗效也在不断提升，未来有望完全替代原研药。
综合来看，造成这个舆论环境的本质原因，是大家对原研药和国产仿制药的认可度不同。
国产仿制药想要获得绝大多数人的认可，还需要一定的时间沉淀，这个前景是很乐观的。
参考信源：2025-01-02 金投网——国外药企退场了，这背后释放了什么信号!
2024-09-12 流拜新闻——进口药“消失”之问(中):进口原研药和国产仿制药的药效到底有无差别?
2024-10-29 上观新闻——国产仿制药“不靠谱”?背后的偏差在哪
