无痛分娩的普及率不高，主要是由于以下几个方面的原因：

麻醉药物使用限制：许多国家和地区对麻醉药物的使用存在一定的限制，这主要是因为担心长期使用麻醉药物对胎儿的影响。这种限制影响了无痛分娩技术的广泛应用。

医疗资源分配不足：在一些地区，特别是发展中国家或贫困地区，医疗资源有限，医院可能无法提供足够的无痛分娩服务，导致无法满足所有患者的需求。

产妇疼痛认知差异：不同文化背景下的产妇对于疼痛的认知和接受程度可能存在差异。在一些传统观念较强的社区中，产妇可能会更倾向于忍受自然分娩的痛苦，而不是采用无痛分娩的方式。

麻醉技术掌握难度：无痛分娩需要经验丰富的麻醉医师进行操作，以确保安全有效地给予麻醉药物。这增加了技术掌握的难度，也限制了无痛分娩的普及。

经济条件限制：无痛分娩的费用相对较高，部分家庭可能因为经济原因而无法承担。尽管一些公立医院也开展此项服务，但通常只针对特定人群减免部分费用，这使得无痛分娩的普及率受到限制。

具体来说，从数据上看，虽然国家卫健委等多部门一直在推动无痛分娩的普及，如发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，并在全国设立了900多家试点医院，但截至2020年，这些试点医院的普及率仅达到53%，远低于国际发达国家80%～90%的普及率。同时，调研数据显示，尽管有82%的人表示愿意选择使用无痛分娩，但全国无痛分娩的整体普及率只有30%，仍有近七成女性承受着分娩疼痛。

综上所述，无痛分娩的普及率不高主要是由于麻醉药物使用限制、医疗资源分配不足、产妇疼痛认知差异、麻醉技术掌握难度以及经济条件限制等多方面因素共同作用的结果。