安宁活着,平和离去。当生命走到终点时,该做怎样的选择?
01
88岁的崔大伯安详地躺在病床上,身上没有插管,只有一袋乳白色的营养液持续给他供给着能量。虽然身体虚弱,但他的精神状态不错,和老伴董阿姨翻着当兵时的老照片。 “你看,二十多岁时,咱俩都这么精神。” 董阿姨凑近大伯耳边,轻声细语。
今年1月份,崔大伯腹痛便血,到医院一查肠癌晚期。三甲医院的医生已给他下了最后“通牒”,手术意义不大,姑息治疗是最后的选择。“子女非常孝顺,但我们一致都认为,不要给老爷子插管什么的,只要让他减轻痛苦,就行!”董阿姨告诉记者,老爷子听力不好,至今不清楚自己是癌症晚期,只知道自己是得了重病, “安静平和地离开”一直是他最大的心愿。
董奶奶学过医,对老伴的状况非常清楚,经过一阵子治疗以后,她开始寻找适合于老伴的安宁疗护病房。经过几番挑选,董奶奶最终选择了浙江医院安宁疗护病房,当初入住时,也征求了崔大伯的意见。目前,崔大伯的治疗以疼痛管理、症状控制、营养支持和灵性照护为主。 “希望让他在生命的最后阶段,感到舒坦,活得有尊严,生活有品质。”
9月底,崔大伯在病房过完88岁生日,刚刚过去的中秋节他回家与家人团聚,但还没待几天,他又选择回到病房。浙江医院医疗照护病房护士长项巧珍纳闷:“怎么这么快就回来了?” “说实话,我们已经把这里当成了家,放心。” 董阿姨说出了一家人的心声。
02
在安宁疗护病房前的 墙壁上,贴着一块名为“希望之树”的展板,上面的每一张照片都是一个故事。 项巧珍记得,曾经有位老兵在去世前,静静躺在床上,旁边放着红歌。家属你一言我一语,给他讲过去发生的事,就在这个状态下,老人安详离去。 “这是我认为一个特别理想的安宁疗护的状态……” 医疗照护病房主任、全科医学科副主任柴栖晨则对一位50多岁的患者记忆犹新。这位患者癌细胞转移到骨头上,就在生命的最后阶段,医护和志愿者为他和爱人办了一个温馨的银婚纪念日。患者无法站立行走,柴栖晨和同事借来电动起立器,陪着他在周边走走,完成他“站起来看一看”的心愿。
浙江医院副院长金肖青告诉记者,2017年8月,西湖区人民政府与浙江医院签署战略合作框架协议,西湖区中西医结合医院成为“浙江医院合作医院”“浙江医院高水平医联体成员单位”,建立服务形式包括呼吸照护病房(RCW)、急性后期照护病房(PAC)、老人整合性病房以及三管病人康复与照护、安宁疗护病房等多项中长期医疗与照护服务模式,建立了基层首诊、双向转诊、上下联动的闭环式服务模式之“西湖模式”。目前,四楼病区新增32张床位,即将开放。
安宁疗护病房为疾病终末期患者提供身、心、社、灵的照护,关注患者,也关注到家属的需求,给予家属陪伴照护技巧的指导,帮助家属平安度过哀伤期。目前,病房已经组建了一支由医生、护士、康复师、心理治疗师、中医师、护理员、志愿者等组成的专业的安宁疗护团队。病区内设有关怀室、洗浴间、访谈室、阳光活动区等基础设施。病房布置温馨,有中国本土文化气息,暖色调的灯光,走廊及病房内放置的生命树给人希望,居家式环境让患者在这里感受到家的温暖。
来源:浙江老年报
记者:徐小翔
通讯员:王婷 郭俊