深夜十一点，我正在医院值夜班。急诊室里冲进来一名50多岁的中年男子，他面色苍白，捂着胸口，大口喘着气。

"医生，我实在受不了了，这几天晚上总是睡不好，胸口闷得慌，还老是出冷汗......"

这位病人叫张明，是一家科技公司的高管。在繁忙的工作之余，他一直觉得自己身体还不错，顶多就是有点高血压，平时也在吃降压药。可这段时间，他总觉得夜里不对劲。

"张先生，您先别着急，躺下来让我们检查一下。"我一边安抚病人情绪，一边为他测量生命体征。心电图显示ST段明显改变，血压飙升到180/110mmHg。

"您这情况得住院观察了。"我告诉他。

张明一脸诧异："就是晚上睡不好，至于住院吗？"

我摇摇头："夜间症状在冠心病患者中非常危险。您知道为什么偏偏是晚上不舒服吗？这跟人体的生理节律密切相关。"

在给张明办理住院手续的过程中，我详细询问了他的症状。原来，除了半夜胸闷、出冷汗外，他还经常在凌晨两三点左右被憋醒，不得不坐起来喘气才能缓解。

这些都是典型的冠心病夜间发作症状。我给他解释道，人在夜间交感神经兴奋度降低，副交感神经活性增强，血管会发生收缩，加上夜间人体血液黏稠度增加，很容易诱发心肌缺血。

冠状动脉造影结果出来后，张明彻底傻眼了——三支血管都有严重狭窄，其中一支堵塞程度已达90%。

"要不是您及时来就医，后果真的不堪设想。"我语重心长地说。

许多冠心病患者都存在夜间症状，除了胸闷、憋气，还可能出现以下表现：

夜间反复心慌，心跳加快；

突然被惊醒，伴有恐惧感；

颈部、肩部莫名发紧发酸；

躺下后呼吸困难加重；

夜间频繁排尿；

睡眠质量明显下降。

这些症状往往预示着冠状动脉病变已经相当严重，血管承受着巨大负担。

"我一直以为是工作压力大，才会睡不好......"张明懊悔地说。

确实，很多人会把夜间症状简单归结为压力、焦虑，从而延误治疗。殊不知夜间发作的心绞痛比白天更危险，因为这个时候救治可能会延迟，加上人体应激能力下降，更容易发生致命性并发症。

经过及时治疗，张明的症状得到了明显改善。出院前，我特别叮嘱他：作为冠心病患者，要特别注意以下几点：

规律作息，避免熬夜；

保持卧室温度适宜，避免忽冷忽热；

床头略微抬高15-30度，改善夜间呼吸；

服药时间要遵医嘱，某些降压药最好在睡前服用；

制定合理的运动计划，循序渐进；

戒烟限酒，清淡饮食；

保持心情愉悦，学会减压。

"医生，说实话，这次真是让我意识到健康的重要性了。"张明感慨道，"以前总觉得年纪还不大，身体没什么大问题，现在想想真是太轻敌了。"

我深有感触地点点头。在临床工作中，我见过太多类似的病例。有些患者在发现夜间症状时视而不见，直到病情加重才就医，那时往往已经错过了最佳治疗时机。

夜间症状就像是身体发出的警报，尤其对于已确诊的冠心病患者来说，更不能掉以轻心。如果出现上述症状，一定要及时就医，让专业医生进行评估和处理。

毕竟，健康是人生最宝贵的财富，容不得半点马虎。及时发现问题，及时治疗，才能真正守护好自己的心脏健康。