声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。
大家好,我是老李,你们的老朋友,社区医院的全科医生李大夫。最近天气转凉,门诊感冒咳嗽的病人不少,但让我印象最深刻的,还得是老张的案例。
老张,50来岁,平时看着挺硬朗的一个人,那天来的时候脸色蜡黄,整个人都蔫了吧唧的。说是最近特别容易累,走两步就喘,还老觉得恶心想吐,胃口也差得很,吃啥啥不香。
我一听,这可不是小问题啊。老张平时有点高血压,一直在吃药控制,其他也没啥毛病。我赶紧让他去查了个血常规、尿常规,又测了个血压。
好家伙,血压飙到180/110mmHg了!尿常规里蛋白也高得吓人!我心里咯噔一下,这情况,八成是肾病并发症了。
赶紧安排老张住院,做了更详细的检查,最后确诊是慢性肾病引起的肾性高血压和尿毒症早期。老张一听“尿毒症”三个字,脸都白了。
他老伴儿也在旁边直抹眼泪,说:“医生,这可咋办啊?好好的一个人,怎么就……”其实,老张的这种情况,在肾病患者中并不少见。很多人觉得肾病嘛,就是腰酸背痛,小便有泡沫。
其实不然,肾脏可是人体重要的代谢器官,一旦出现问题,影响是全身性的。老张就是因为原有的肾病没有得到很好的控制,慢慢发展成了肾性高血压和尿毒症早期。
肾性高血压,简单来说,就是肾脏疾病导致的血压升高。肾脏功能受损后,会影响体内水钠的平衡,导致水钠潴留,血容量增加,血压自然就上去了。
另外,肾脏还能分泌一些调节血压的物质,肾功能下降后,这些物质分泌减少,也会导致血压升高。
而尿毒症,就更复杂了。它是慢性肾衰竭的终末期,各种毒素在体内堆积,引起一系列的症状,比如老张出现的乏力、恶心、呕吐等等。
更严重的还会出现心包炎、心力衰竭、昏迷等危及生命的并发症。说到这儿,肯定有人会问,那肾病患者平时要注意些什么呢?
其实,早期肾病的症状往往不明显,很容易被忽视。但如果白天出现以下这些表现,就一定要警惕了:
首先是不明原因的乏力。肾脏受损后,代谢废物无法排出体外,会在体内蓄积,导致人感觉疲倦乏力。如果休息后也不能缓解,就要考虑是不是肾脏出了问题。
其次是食欲不振、恶心呕吐。这些消化道症状也是尿毒症早期的常见表现。毒素的堆积会刺激消化系统,导致食欲下降,甚至出现恶心、呕吐等症状。
最后是血压升高。前面也说了,肾性高血压是肾病的常见并发症。如果发现血压持续升高,或者原有的高血压突然难以控制,也要警惕肾脏疾病的可能。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)