病案介绍：
患者小张，32岁，是一名IT行业从业者。他来自一个普通的家庭，在城市里过着典型的"码农"生活：工作压力大、久坐办公桌前、饮食不规律、睡眠时间不足。这些不良的生活方式在日积月累中影响了他的身体状况。
2021年5月，小张开始觉得自己的下腹部有隐隐的疼痛感。起初他以为是工作太累导致的身体疲劳，就没有放在心上。可是接下来的日子里，他的症状越来越明显：会阴部坠胀、排尿时灼热感、尿后仍有滴沥感，甚至出现了血精的情况。
他特意前往当地三甲医院的泌尿外科就诊。经过详细的检查，包括前列腺液常规、B超等，最终确诊为"慢性细菌性前列腺炎"。
西医：
从2021年7月开始，小张进入了一段时间的西医治疗阶段。他主要接受以下治疗：
1.抗菌药物：左氧氟沙星片（奥司他韦）-服用了一个疗程（3周）
2.α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛缓释片-持续服用了2个月
3.中成药辅助：癃闭舒胶囊等中成药-开的两个疗程
治疗期间的效果：
在这次系统性西医治疗中，小张最开始的症状确实有明显缓解。服药初期，排尿困难、会阴胀痛等症状都有一定程度的好转。但好景不长，这种效果仅维持了约2个月后，症状便逐渐复发。
在后续的治疗过程中，小张发现西医治疗并不能带来彻底的康复效果。疾病的反复发作严重影响了他的工作与生活：他经常被尿频、夜尿多的症状困扰，导致工作效率下降；有时甚至会出现无法正常工作的状况。
中医辨证施治：
基于小张的症状特点和舌脉表现，根据中医学理论进行辨证分析：
1.症状分析：
-小腹坠胀、会阴部不适：气机不利
-排尿不畅：湿热蕴结膀胱
-精液带血：肝火旺盛导致血络受损
舌象描述：舌质红，苔黄腻（显示体内有湿热）
脉象表现：弦数脉（提示肝胆郁结）
2.辩证结果：
小张在西医长期治疗后效果不明显，说明单纯的抗菌治疗无法解决他的根本问题。根据他的舌脉和症状，诊断为"湿热蕴结、气滞血瘀"证型。
病因分析：
1.工作压力大导致肝郁气滞
2.长期久坐易致湿热下注
3.饮食不节（常吃辛辣刺激食物）
4.生活作息紊乱的影响
中医治疗方案：
在辨明病机的基础上，采取"清利湿热、理气止痛、化瘀通络"的治疗原则。我为小张开具了以下中药方剂：
1.初期治疗：
-茯苓（健脾利湿）
-黄芩（清热燥湿）
-白花蛇舌草（清热解毒）
-知母（清热泻火）
-川牛膝（引血下行，缓解会阴胀痛）
配伍思路：上方药物选择黄芩、白花蛇舌草等清热之品，配以茯苓健脾利湿，起到标本兼治的作用。同时，川牛膝能够引药直达病所，缓解小张的会阴部疼痛。
2.后续治疗：
在服用1个疗程后（约30天），小张的症状将得到明显改善。如果仍有轻微不适症状，我建议在原方的基础上进行调整，增加活血化瘀药物：
-丹参
-桃仁
-红花
这样可以进一步消除气滞血瘀，帮助小张彻底恢复健康。
