皮肤利什曼病是由利什曼原虫感染引起的一种虫媒性传染病,主要通过白蛉叮咬传播。其临床症状主要表现为皮肤损害,但随着疾病进展,可能还伴有全身症状。以下是皮肤利什曼病的主要症状概述:
皮肤损害:
1. 瘙痒:在白蛉叮咬部位最初可能出现瘙痒感,尤其是在潜伏期过后。
2. 红斑:起初为小红斑,随着病情发展,可转变为丘疹,进一步扩展为片状红斑。
3. 溃疡:红斑或丘疹逐渐演变为水疱或溃疡。典型特征包括:
- 火山口样溃疡:我国常见的皮肤利什曼病类型,表现为中央凹陷、周边皮肤隆起的溃疡,形似火山口。
- 披萨样溃疡:输入性病例中,特别是源自拉丁美洲的患者,溃疡周边平坦或轻微凹陷,与中央部分形成鲜明对比,类似披萨边缘。
溃疡特征:
- 溃疡表面可能覆盖有痂皮。
- 溃疡边缘可能有隆起或平坦的不同表现,取决于病原体类型和地区分布。
- 部分溃疡周围可能有鳞屑。
全身症状:
1. 发热:患者可能出现不规则发热,持续数月,有时伴有周身中毒症状。
2. 全身不适:长期病程可能导致乏力、体重下降等。
3. 牙龈出血:部分患者在患病两到三个月后可能出现牙龈出血,影响食欲。
其他可能表现:
- 对称分布的红斑、结节或皮肤不同程度的损伤。
- 在疾病进展过程中,症状可能具有反复性,特别是在儿童患者中。
并发症:
长期未得到有效治疗的皮肤利什曼病可能导致慢性化,出现皮肤瘢痕、色素沉着、淋巴管阻塞(象皮肿)等并发症,严重时可能影响生活质量。
治疗反应:
患者可通过使用特定药物如葡萄糖酸锑钠溶液进行治疗,治疗反应可能包括症状缓解、溃疡愈合以及实验室指标(如血象)恢复正常。
总之,皮肤利什曼病以皮肤损害为主要表现,初期可能仅表现为瘙痒和红斑,随后发展为特征性的溃疡。除了局部症状外,患者还可能出现发热、全身不适及口腔黏膜症状等全身反应。早期诊断和及时治疗对于防止病情恶化和减少并发症至关重要。