
尿病患者手指头烂,通常是由于血糖水平较高,继发感染所致,还可能与外周动脉粥样硬化、神经病变、皮肤干燥等因素有关。处理这种情况,一般有以下方法:
一、一般治疗
1. 保持患处清洁:患者应注意保持手指溃烂部位的清洁,避免感染进一步加重。定期用温水清洗,去除坏死皮肤和污垢,保持干燥。
2. 调整饮食:在饮食方面,患者应严格限制甜食的摄入,如糖果、点心、饼干、水果、含糖饮料等。同时,也要少吃高胆固醇食物,如动物内脏、蟹黄等。可以多吃些高蛋白食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等,为身体提供营养支持,并有助于促进患处愈合。
3. 血糖监测:定期使用血糖仪监测空腹及餐后血糖,记录结果并调整饮食及药物治疗方案,以维持血糖在稳定水平。

二、药物治疗
1. 降血糖药物:患者可以在医生指导下使用降血糖药物进行治疗,如二甲双胍、格列本脲、胰岛素等,以控制血糖水平。
2. 抗生素:针对细菌感染,可以使用局部抗生素药膏进行治疗,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。如果症状较重,也可以口服抗生素,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。对于真菌感染,可以使用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等药物进行治疗。
3. 改善血管和神经病变的药物:如果手指头烂与外周动脉粥样硬化或神经病变有关,可以使用抗高血压药(如硝苯地平、美托洛尔)改善血脂异常(如他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀),或使用营养神经类药物(如甲钴胺片、维生素B12片)进行治疗。
三、手术治疗
如果手指头溃烂症状较为严重,通过药物治疗效果不佳,可以考虑进行手术治疗。手术方法包括清创术,即切开患处进行引流,并清除坏死组织。如果出现严重坏疽或肢体坏死,常规治疗无效,可能需要进行截肢手术。
四、日常护理
1. 保湿护理:皮肤干燥可能导致角质层变薄,更容易被外界刺激所伤害,进而诱发感染。因此,保湿霜是基础护理的一部分,有助于锁住水分并保护皮肤屏障。

2. 穿着舒适:穿着透气舒适的鞋袜,避免足部受压和摩擦,以预防感染的发生。
总之,糖尿病患者手指头烂需要及时就医,并在医生的指导下进行综合治疗。同时,患者也应注意日常护理和饮食调整,以维持血糖稳定并促进患处愈合。