每年的5月11日，被定为“世界防治肥胖日”，小胖怡情，大胖伤身！过度肥胖不仅影响体型美观，还会引起糖尿病、冠心病、高血压等疾病，更是与生育有着千丝万缕的关系。那么肥胖与夫妻生育之间究竟有什么联系呢？

肥胖对备孕夫妇的影响

一、肥胖会对女性生育造成很大的影响，是发生不孕症的重要原因之一

1、影响卵子、胚胎着床

肥胖会改变卵巢卵泡液的微环境，对卵母细胞产生不良影响；肥胖患者大多伴有代谢紊乱，影响女性卵母细胞的生长及发育，从而影响胚胎的质量。并且肥胖会影响子宫内膜环境，进而影响受精卵着床。

2、排卵障碍或者无法排卵

由于体内储存了过多的脂肪，肥胖女性的雌激素始终维持在一个较高的水平，这就抑制了促性腺激素的生成，从而影响卵泡发育，引起排卵障碍。而过度肥胖的患者做试管，可能会遇到卵巢对促排卵药物的反应性降低，需要加大药量，加重身体负担。

3、内分泌失调

肥胖会影响排卵、受孕有关的内分泌激素，例如：当多囊卵巢综合征患者体内激素不正常时，会影响卵泡正常发育，导致受孕困难；且肥胖者多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

4、影响胎儿发育

在肥胖女性中，胎儿先天异常的风险较高，如脊柱裂、神经管缺陷、心血管异常，而且孕妇容易发生妊娠期糖尿病、重度子痫前期、产后大出血等。另外，孕妇肥胖还可能使胎儿超重形成难产。

二、肥胖对男性的生育力也会产生多方面的影响

1、精子质量下降

精子怕热，脂肪保温效果最好，脂肪360度无死角“呵护”着睾酮，温度上来，精子质量下降，生育力也就降低了。

2、脂肪影响性激素代谢

脂肪组织中有一个叫“芳香化酶”,它不能太活跃，兴奋过度雄激素会过度转化为雌激素,体内睾酮水平蹭蹭的往下掉，影响性激素代谢。

3、远期并发症

肥胖可能会导致前列腺癌、高血脂、糖尿病等疾病，也会影响精子形态及活力，降低生育力，影响妊娠结果。

肥胖对辅助生殖治疗的影响

一、降低试管婴儿成功率

二、降低试管婴儿活产率

三、做试管的肥胖女性需要使用更高剂量的促排药，增加促排风险

如何判断肥胖

一、身体质量指数（BMI）

BMI是国际通用判定肥胖的一个标准，计算公式：体重指数=体重（kg）/身高的平方 (m2)。

标准范围：18.5~24.9；超重为25.0~29.9；肥胖则≥30。

二、体脂比

即身体脂肪量占体重的百分比。计算公式：体脂百分比=体脂肪（kg）/体重（kg）*100%。

体脂百分比可以用来判断真正的肥胖，筛选出BMI正常的隐性肥胖。男性正常范围为10%~20%，女性正常范围为18%~28%。

三、腰臀比

即腰围与臀围的比值，是反应人体腹部肥胖的重要指标。

男性>0.9，女性>0.85提示中心性肥胖。

如何管理体重，生育健康宝宝

一、均衡饮食

1、摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、瘦蛋白质、健康脂肪，避免高糖食物和加工食品。

2、分配适量的热量，控制碳水化合物的摄入，避免过量的高热量食物。

3、忌暴饮暴食，宜低脂低盐低糖饮食。

二、适度锻炼

1、进行适度的有氧运动，如散步、游泳、跳绳等。

2、增加肌肉训练，提高代谢率，有助于消耗多余的脂肪。

三、健康的心理

增强自信，缓解压力与抑郁、焦虑情绪，提高减重效果和生活质量。

四、寻求专业人士的帮助

通过生活方式难以实现减重的患者，可以考虑药物治疗或手术治疗。

肥胖并不是备孕的障碍，通过科学的调理方法和健康的生活方式，肥胖夫妻也可以顺利备孕、怀孕和生育健康的宝宝。重要的是保持耐心和坚持，与医生密切合作，制定个性化的调理方案，为美好的未来做好准备！