甲状腺位于颈前部甲状软骨下方,气管两旁,由左、右两叶和中间的峡组成,甲状腺两叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,吞咽时甲状腺可随喉的活动而上、下移动。甲状腺是人体颈部的一个蝴蝶形腺体,虽然体积小,却是调节新陈代谢、能量消耗和器官功能的核心,他能起到调节人体代谢的重要作用,受损后可影响甲状腺激素的分泌。当甲状腺激素分泌失衡时,身体会发出截然相反的信号——要么“超速运转”(甲亢),要么“动力不足”(甲减)。
一、甲减和甲亢的病因
甲减主要原因是甲状腺激素分泌不足导致甲状腺激素分泌不足所引起的;而甲亢是因为甲状腺激素分泌过多引起的一种疾病,主要是在遗传的基础上,由于感染、环境因素或精神创伤等,导致患者体内免疫功能紊乱,从而患上该疾病。
甲减和甲亢的症状甲减患者因代谢减缓,症状多隐匿且易被忽视,患者患上甲减后会出现记忆力衰退、思维迟钝、嗜睡等体能下降症状,还会出现怕冷、少汗,食欲不振但水肿导致体重增加,胆固醇升高,皮肤干燥脱屑,毛发稀疏易断,便秘、心率减慢等症状。
甲亢患者会脾气暴躁、精神紧张、心率过快,食欲亢进但体重下降,怕热、多汗,甚至低热;抖、易怒、焦虑、失眠,注意力难以集中;部分患者眼球突出(Graves病典型表现)、甲状腺肿大(颈部增粗)、肌肉无力或月经紊乱。
甲状腺功能检测(甲功五项)甲状腺功能亢进症的患者,甲状腺功能检查可见FT3、FT4、T3、T4升高,TSH降低。
甲状腺功能减退症的患者,甲状腺功能检查可见FT3、FT4、T3、T4等下降,TSH升高。
甲减和甲亢的治疗不同 科学补碘:甲亢患者应限制海带、紫菜等高碘食物,使用无碘盐。甲减患者若因缺碘致病,可遵医嘱适量补碘。 规避诱因:避免长期压力、熬夜、情绪波动,减少自身免疫异常风险。慎用含碘药物(如胺碘酮)、造影剂,必要时与医生沟通。 定期随访:甲亢患者治疗初期每4-6周复查甲功,稳定后每3-6个月复查。甲减患者每年至少检测1-2次TSH,妊娠期需增加监测频率


甲亢与甲减虽表现迥异,但均可通过规范治疗有效控制。关键在于早发现、早干预,避免疾病进展为甲状腺危象(甲亢)或黏液性水肿昏迷(甲减)等严重并发症。若出现疑似症状,请及时就医,切勿自行用药。关注甲状腺健康,为自己的身体健康负责!
通讯员:黎仕羽