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最近有个词,不知道大家注意到没有,“无陪护病房”的概念又火了。
之所以说是“又”,是因为这并不是一个新鲜的事。
早在2010年,国家卫生部就曾在《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》中提出过:
“不依赖家属或家属聘护工照顾患者。”
同年,山东省确定了77所省级重点联系医院1276个病房,开展“无陪护病房”的试点。
次年的两会期间,民建山东省委提交了《关于推行无陪护病房的建议》提案。
省卫生厅在答复中称,这也是下一步卫生部与省卫生厅正在大力推进的工作重点。
这些年来,福建、浙江、天津等地,也陆续开展了“无陪护病房”的试点,受众群体范围逐步扩大。
那么,从概念提出,到如今二十多年过去了,“无陪护病房”实施的效果如何?
在回答这个问题之前,先要搞清楚,到底什么才是“无陪护病房”,它与传统病房有什么不同?
简单来说,所谓的无陪护病房,就是病人住院后即使没有家属陪同看护,也能够受到经专业培训的医护人员的生活护理。
包括病情看护、照顾病人的吃喝拉撒等必要且繁琐的工作。
甚至办理入院、出院所有手续都不需要家人再额外操心。
具体陪护内容包括:
进食、服药、洗漱、擦身、翻身、拍背、排痰、二便照护、防压疮护理、床铺整理等。其实,对于这种模式,很多人并不以为然,“这不就是跟请护工一样吗。”
应该说,无陪护病房与请护工还是有差别的。
普通护工资质良莠不齐,大多没有经过专业化、标准化的培训,更多是靠“经验”看顾病人。
而无陪护的护理员则有团队的统一管理,经过了专业的培训,家属用起来也更放心。
此外,普通护工是家属自己雇佣,医院没有监管的权利,一旦看护病人不用心,护士也不好直接干涉。
而无陪护病房的护理员,则需要在护士的指导下开展工作。
并且还需要接受护士的定期考核,这就避免了护理人员“偷懒”的可能性。
在无陪护病房出现之前,家里有人住院,除了费用问题,最大的麻烦就是需要有人请假陪护。
一两天还好说,可是只要住院,再快通常也要住上一周左右,慢了一两个月甚至更长。
如果病人情况良好,能够完全自理,还好说。
请个短假,甚至抽时间去医院看看都行。
怕就怕身边离不开人,那就只能请长假陪护。
家属人多能轮班还好说,如果只有一个人,就真的是“灾难”了。
请假多了,公司老板不愿意,不请假,医院里又没人可以替代,怎么办?
护工也就成了很多家庭不得已的选择。
多花点钱,把家属“解放”出来,这已经是不得已的做法了。
尤其是老人住院,曾经经历过计划生育的那些独生子女们,感触是很深的。
此前,媒体就报道过,一位中年男子,用轮椅推着两个老人去医院。
前面推着一个,后面再拖着一个,那个画面当时让无数人动容。
与无陪护病房面对的问题一样,当时对于请护工,人们也不是没有疑虑,最大的问题就是:
“让外人来照顾病人,
没有家属看着能放心吗?”
这是个问题,一些护工没有专业技能,交上钱培训两天就上岗,家属也只能赌运气。
“没办法”,才是请护工最大的理由。
但凡有时间、有精力,谁不想自己去照顾生病的家人。
一场病,考验的不仅仅是一个家庭的财力,也有亲情、人心、权衡、选择这些本就很复杂的东西。
有些人为了亲情,什么都能牺牲,甚至丢了工作也不在乎。
有些人可能会把赚钱看的更重一些,医疗费也需要钱,没钱连病都看不起,至于谁去照顾并不重要。
那这两种类型,哪个好哪个坏,有时候真不好说。
“家家有本难念的经”,作为外人,轻易去对陌生人下结论,本身就很不客观。
电视剧《谢谢你医生》里,老人生病住院,三个孩子只有老大全程照顾。
弟弟妹妹偶尔来探望一下,还嫌大哥照顾的不好,挑出一大堆毛病。
大哥说,既然你们那么在行,那父亲就由你们管吧。
听到这话,两人又不干了,说来说去就是“忙”、“没时间”。
一次,由于老人不配合吃药,大儿子一气之下就打了老人一巴掌,恰好被女医生看到。
女医生以虐待老人的名义报警,把老大给抓了,结果剩下的两个子女都不想管,还指责女医生多管闲事。
关键老大做的再多,患有阿尔兹海默症的老人,念念不忘的也只有既不出钱更不出力的弟弟妹妹。
最孝顺的孩子最不受待见,这是多少人心里的“意难平”。
这样的场景,在现实生活中,也并不少见。
“孝”与“不孝”,眼睛看到的,也许并不是真相。
也许正是为了解决病患家属的这一个负担,无陪护病房才一步步的发展了起来。
应该说,从官方的介绍里,还是能够看出它有不少好处:
1.更加的专业。
经过专业培训的护理员,更能够根据每个病人的具体情况,制定更合理的陪护方案。
家属的亲力亲为,其实更多起到一个“象征性”作用,未必能比得上专业护理员照顾的好。
2.更加的省心。
“一人住院、全家动员。”许多家庭都经历过这种场面。
三餐送饭、日夜陪护,病人还没见怎样,很多陪护家属身体先垮了。
如80后的一代人,独生子女占比高,如今放开生育,生两个甚至三个孩子的也不少。
“四个老人,一对夫妻,好几个孩子”,这已经是不少家庭的普遍现状。
一旦有人生病住院,尤其再遇到老人孩子同时就医的情况,陪护的压力相当大。
“无陪护制度”的出现,确实能为病人家属解决后顾之忧。
3.相比请护工更实惠
有不少医院,在“无陪护”制度下,住院病人一天的护理费才60元。
也就意味着即便是住院一个月,也才1800元的护理费。
这和动辄二三百元一天的护工费相比,医院的收费可谓十分良心。
当然,护理价格并不是统一的,医院会根据病人的病情,制定相应的分级护理价格标准。
比如浙江安吉,当地将无陪护病房护理费分三档按天收费:
一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。
山东省齐鲁医院2023年也设立了无陪护病房,“无陪护”病房区的护工收费是150元/天。
而且,这项服务当前已被纳入了国家医保的范畴。
选择无陪护病房可以由医保报销70%,个人承担30%,进一步降低了病患家庭的医疗负担。
任何一个政策,都不可能做到尽善尽美,对于需要的人来说,它就是合理的。
选择权在自己手里,有时间自己陪护当然好,没有时间,无陪护病房也是一个不错的选择。
对此,大家怎么看?
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