在日常生活中，我们或许都曾经历过突然间皮肤上冒出一片片红斑或肿块的情况，这些症状可能持续数分钟至数小时后自行消退，但又可能反复发作，给我们的生活带来不便。这种现象，在医学上被称为荨麻疹。

荨麻疹，又称风疹块、风团，是一种常见的皮肤病。它表现为皮肤上出现红色或肤色隆起的斑块，伴有剧烈瘙痒感。这些斑块大小不一，形状各异，可以迅速出现在身体任何部位，并且能够在短时间内消失，不留痕迹。荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类，根据病程长短来区分。

1. 过敏反应

食物过敏：某些食物如海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋、巧克力等可能引起过敏性荨麻疹。

药物过敏：包括抗生素（如青霉素）、解热镇痛药（如阿司匹林）、麻醉药等。

环境因素：花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等也可能成为过敏原。

昆虫叮咬：蚊子、蜜蜂、蚂蚁等昆虫的叮咬有时会导致局部或全身性的荨麻疹。

2. 物理因素

冷热刺激：极端温度变化，如寒冷或炎热，可能导致冷荨麻疹或热荨麻疹。

机械性刺激：摩擦、压迫、振动等物理刺激也可诱发荨麻疹。

日光照射：阳光中的紫外线可能引起光敏性荨麻疹。

水接触：冷水或热水接触皮肤后可能引发水中性荨麻疹。

3. 自身免疫疾病

甲状腺疾病：如甲状腺炎。

系统性红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可能导致慢性荨麻疹。

风湿性疾病：如类风湿关节炎。

4. 感染

细菌感染：如链球菌感染。

病毒感染：如肝炎病毒、EB病毒、HIV病毒等。

寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等。

5. 内分泌失调

月经周期：女性在月经期间可能因为激素水平的变化而出现荨麻疹。

妊娠期：怀孕期间激素水平的变化也可能诱发荨麻疹。

6. 心理因素

情绪波动：紧张、焦虑、压力大等情绪变化可能诱发或加重荨麻疹。

精神创伤：严重的心理创伤或应激事件也可能导致荨麻疹的发生。

7. 遗传因素

家族史：有荨麻疹家族史的人群患病风险相对较高。

8. 其他因素

化学物质：某些化妆品、洗涤剂、染料等化学物质可能引起过敏性荨麻疹。

食物添加剂：如人工色素、防腐剂等。

运动：剧烈运动后可能引起运动性荨麻疹。

9. 不明原因

特发性荨麻疹：部分患者的荨麻疹找不到明确的诱因，称为特发性荨麻疹。

荨麻疹的成因复杂多样，涉及过敏反应、物理因素、自身免疫疾病、感染、内分泌失调、心理因素、遗传因素等多个方面。如果出现荨麻疹症状，建议及时就医。

荨麻疹的临床表现多种多样，主要包括风团、瘙痒以及全身症状。

1. 风团：风团是荨麻疹的主要表现，可发于皮肤任何部位。风团形状不一，大小不等，数目不定，颜色苍白或鲜红，时起时消，单个风团持续时间一般不超过24-36小时，消退后不留痕迹或有暂时性的色素斑。其他部位常陆续出现新的风团。

2. 瘙痒：风团可引起剧痒、针刺或灼热感，由于患者病情程度以及个人耐受力不同而有一定差异。

3. 全身症状：一些患者可伴有发热、头痛、关节肿痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、呼吸困难、胸闷等全身表现。

荨麻疹的发作类型多样，包括急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮肤划痕症（又称为人工荨麻疹）、寒冷性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹以及巨大荨麻疹（又称为血管性水肿）。不同类型的荨麻疹症状表现各不相同，需根据患者的症状表现进行诊断。

荨麻疹的诊断主要依赖于患者的临床表现、病史询问以及必要的实验室检查。

1. 临床表现：医生会根据患者的风团、瘙痒以及全身症状进行初步判断。

2. 病史询问：详细询问患者的饮食习惯、用药史、感染史、接触史等，以寻找可能的诱发因素。

3. 实验室检查：对于迁延不愈或病情未控制的慢性自发性荨麻疹患者，可选择性开展实验室检查，如总IgE、D-二聚体、抗核抗体等，以尽量找出可能的致病因素。

虽然过敏原筛查是荨麻疹诊断的一部分，但并非所有荨麻疹患者都需要进行过敏原筛查。只有对过敏体质或者合并有过敏性疾病如特应性皮炎、哮喘等疾病的患者才需要进行过敏原筛查。此外，针对过敏原阳性的结果，也不能盲目判定，其最终解读需要医生通过详细询问病史，根据患者暴露于阳性过敏原前后的症状变化等综合判断。

荨麻疹的治疗需要综合多种方法，针对患者个体差异进行针对性治疗。主要治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、抗过敏治疗、中医治疗以及生活方式调整。

1. 避免过敏原：了解并避开过敏原是荨麻疹的首要治疗方法。患者应详细记录可能导致过敏的物质，并在医生指导下进行过敏原检测，以便更好地规避风险。

2. 药物治疗：药物治疗主要包括抗组胺药和非甾体抗炎药。抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等，能有效缓解瘙痒、红肿等症状。非甾体抗炎药如布洛芬，可用于缓解疼痛和炎症。在急性发作期，医生可能会根据病情严重程度给予糖皮质激素类药物，如地塞米松，以迅速缓解症状。

3. 抗过敏治疗：对于反复发作的慢性荨麻疹，抗过敏治疗是一种有效方法。免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤等，可用于治疗难治性荨麻疹。生物制剂如奥马珠单抗等，也可以用于治疗特定类型的荨麻疹。

4. 中医治疗：中医治疗荨麻疹的方法包括中药内服、针灸和外治法。中药具有清热解毒、祛风止痒等作用，可根据患者体质和病情辨证施治。针灸治疗可调节人体气血，改善免疫功能，对缓解荨麻疹症状有一定帮助。

5. 生活方式调整：保持良好的生活习惯对预防荨麻疹发作具有重要意义。患者应保持充足的睡眠，避免过度劳累；保持心情舒畅，避免情绪波动；合理饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；适当锻炼，增强体质，提高免疫力。

预防荨麻疹的关键在于避免接触已知的过敏原和刺激因素。以下是一些有效的预防措施：

1. 避免接触过敏原：了解并避开已知的过敏原，如花粉、动物毛发等。

2. 保持皮肤干燥清洁：勤洗澡，及时更换衣物及床品，并适当涂抹保湿乳液以维持肌肤水分平衡。

3. 穿着透气性好的衣物：推荐使用棉质或其他天然材料制成的内衣裤，避免穿着过于紧身或合成纤维的服装。

4. 调整饮食习惯：均衡饮食，多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物，如新鲜水果蔬菜；并限制高蛋白、高脂肪食品的摄入量。

5. 规律锻炼：每周至少进行3-4次中等强度的有氧运动，如快走、跑步或游泳，并配合一定的力量训练。

荨麻疹虽然看似简单，但实则病因复杂多样，临床表现也各不相同。通过了解荨麻疹的相关知识，我们可以更好地应对这一皮肤顽疾。在日常生活中，我们要注意避免接触已知的过敏原和刺激因素，保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当锻炼增强体质。一旦出现荨麻疹症状，应及时就医检查并接受正规治疗。