依普利酮，其实是个降压药，大家可能没听说过，但螺内酯您可能听说过，据说依普利酮降压效果老好了，降压长效、幅度又大，但是不是好药，最主要的问题是适不适合于您！

依普利酮属于醛固酮拮抗剂。它的同类药物有螺内酯。螺内酯大家都觉得它是利尿又降压的药物，女性服用螺内酯的好处多多，可以帮助女性调节荷尔蒙水平，减轻水肿，并治疗多囊卵巢综合症相关症状。然而要注意的是，在使用螺内酯期间，可能会出现月经不规律、乳房胀痛等副作用。

虽然螺内酯也是醛固酮受体拮抗剂，和依普利酮的作用机制相似，但市面上它的价格远不及依普利酮，700元左右的价格着实让人望而却步，依普利酮在国外上市20年了，而在中国还没有卖的，但有些国内富豪还是淘过来用的不少，只是因为依普利酮在治疗高血压、心力衰竭、水肿等方面还是蛮不错的。

螺内酯与依普利酮相比，依普利酮更有优势，因为它对醛固酮受体的选择性比螺内酯更高，副作用相对较少。

那这类看似“治癌药物价格”的降压药，到底适合什么样的人用呢？

1、不差钱，财务自由的高血压患者。

2、慢性心衰的、下肢水肿的患者。

另外，给大家普及一下关于醛固酮的小知识，如果醛固酮增多，会有什么样的危害:

一、对血压的影响

会使水钠潴留明显增加，导致血容量上升，从而升高血压。这种高血压一般较难控制。

二、对心脏的危害

可导致心脏扩大。因为醛固酮增多使得心脏的前后负荷加重，心脏为了适应这种状态会出现代偿性的扩大。

三、增加心律失常的发生风险。

由于电解质紊乱等因素，心脏电生理活动受到干扰，可能出现早搏、房颤等心律失常。

四、会诱发心力衰竭。心脏长期处于不良的工作状态，最终可能导致心脏功能衰竭。

五、对肾脏的危害

会干扰肾脏的正常功能。持续的醛固酮增多会使肾小管对钠的重吸收过度，导致代谢性碱中毒，同时血钾降低，影响肾脏的酸碱平衡和电解质平衡调节机制。

所以，既然醛固酮增多有那么多危害，我们就应该用醛固酮拮抗剂来对抗它，避免我们高血压并发症的出现！

但是也非所有人都要服用它来降压，因为这个药对男人女人都有副作用，长期吃醛固酮拮抗剂会引发男性乳房发育、ED阳痿、性功能障碍，女性月经不调，这在服用螺内酯的人群种更常见，更容易发生，而依普利酮对醛固酮受体的选择度更高，很微小地影响雄、孕激素受体，不易导致内分泌紊乱，因此，应该选择哪个，显而易见。

我们的身体里有一种东西叫醛固酮，它就像一个“小监工”，会让肾脏的一部分（远曲小管和集合管）把钠离子留下，同时把钾离子排出去。钠离子多了就会像海绵吸水一样，把水也留住，这样身体里的血容量就会变多，血压就升高了。

依普利酮呢，就像是一个“捣乱分子”，它专门去阻止醛固酮这个“小监工”工作。这样一来，肾脏就不会听醛固酮的话大量留钠和排水了，身体里的水和钠就会正常地排出去，血容量就不会那么高，血压也就随之降下来啦。而且它比较“聪明”，不会让钾离子过多地排出去，这样就不容易出现血钾过低的情况。

不仅如此，依普利酮除了降压这个主要作用外，还能让饱受心衰困扰的人舒舒服服，医学界中，有抗心衰的“四架马车”存在，其中依普利酮就是一架，与普利、沙坦β受体阻滞剂、SGLT2抑制剂共同构成了治疗心衰的王驾！你说这个依普利酮牛不牛？