1月2号，
昆明医科大学第一附属医院
进行了医院首例胃转流支架置入手术，
这项技术在川滇渝地区
首次由消化内科专家牵头开展，
实现了不开刀减重。
医生：“现在有没有哪里不舒服？”
李先生：“没有什么不舒服的。”
医生：“ 好 ，一会没有什么就可以走了。”
这位刚实施了胃转流支架置入手术的李先生今年46岁，患肥胖症多年，虽然只有80多公斤，但BMI指数达30.47。
李先生：“尝试过多种减肥方式，感觉靠一般常规的减肥方式，没有达到减肥的目的，同时引起各种不适。”
因体重过重，李先生出现了重度脂肪肝，以及单只冠脉堵塞超40%等病症。多年减肥无效的情况下，胃转流支架置入手术让李先生看到了希望。
昆明医科大学第一附属医院消化内科主治医师 刘阳成：“最近这些年，对于他的体重控制和脂肪肝的控制，效果都不理想。所以他最终选择了我们今天开展胃镜下胃转流支架植入的新技术，进行他的体重控制，以及后续对他脂肪肝的干预。”
上午8点50手术正式开始，仅仅15分钟的时间就完成了手术，术后半小时，李先生清醒过来。
昆明医科大学第一附属医院消化内科主治医师 刘阳成：“那么我们在胃镜引导下，把我们的胃转流支架放置到12指肠，它支架的尾部有个膜管，然后通过60公分的膜管和十二指肠黏膜隔绝后，吃下去的食物到达十二指肠，黏膜隔绝后直接到达空肠，通过这样原理，减少食物在肠道的吸收，最终达到减重的目的。”
医生介绍，胃转流支架系统置入术是微创介入方式的一种创新技术，支架全程在消化内镜下置入和取出。对于患者来说，只需一个无痛胃镜的时间，即可完成手术。相较于减重手术，具有创伤小、恢复快、并发症少、易操作、不损伤人体结构等特点，可帮助肥胖患者快速减重且疗效稳定，体重可以下降10%到15%左右。
昆明医科大学第一附属医院消化内科主治医师 刘阳成：“其实硬性的指标就是体重指数BMI大于27.5，但是如果是合并代谢综合征，比如高血脂、高尿酸、脂肪肝等等这些的话，它是一个更强烈推荐的指征。”
昆明医科大学第一附属医院消化内科副主任 内镜中心主任 南琼：“所以放置3个月以后，通过胃转流支架达到我们控制体重的目的。控制了体重以后，我们把支架取出来，后面就是综合的管理了。我们老百姓常说的管住嘴、迈开腿这个启动起来，达到长期控制的目的。”
据了解，这是昆明医科大学第一附属医院第一例手术胃转流支架置入手术，也是首次由消化内科专家牵头开展的手术，标志着减重代谢类疾病内镜微创治疗拉开新的篇章。
记者：李晓雯 高敏涛
编辑：段楚平
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