近日，河北黄骅市的卫健局和医保局合并，引发大量网友热议。
这两个部门，自从2018年正式分家后，首次合并，背后意味着什么？
意味着什么？：
1. 有效打破部门壁垒，提高政策执行效率。
- 减少博弈
例如，医保支出安全线，与医院发展资金的矛盾，更容易取得平衡点。
- 提高协同
“大部门”的管理机制，能更好地实现医疗、医保、医药的协同联动，避免政策打架。
2. 给医疗机构减负，减少重复监管。
- 减少“多头”管理
例如，DRG支付规则与病案首页填报标准的统一，可减少医院的合规成本。
- 提高基层治理效率
合并后，两部门通过联合周报，分工协作的方式，提升了基层治理效率。
3. 医保基金的使用，可以更贴近医疗服务。
- 贴合实际发展
医保局管钱，卫健委管医疗服务，合并后，部门可以结合当地情况，把钱花在刀刃上。
- 缓解矛盾
一边要“控费”，一边要“发展”，合并后，部门更容易在两者之间，取得政策平衡点。
当然，两者合并后，如果基层监管能力不足，反而可能会，进一步削弱医保监管。1. 早该合并？有人说，市县医保局，以执行政策为主，合并后使其转而依赖，省级部门统筹，是好事。因此有专家预测，未来市县医保局可能逐渐取消。
最终仅保留，省级医保局与县级经办中心，以提升监管专业性和效率。
2. 倒逼医院，患者得益？
当然，这对医护人员来说，似乎没啥变化，毕竟好像和薪酬无关。
但对患者来说，或许是个好消息。在这场医保基金和医疗机构的博弈中，很有可能会倒逼医院，从“被动控费”到“主动提质”。3. 不该合并？当然，也有人认为，医保局和卫健委合并，推广可能性有限。
当初两者分家，就是为了，设置不同体系，可以相互制约，避免医保基金被掏空。
如果重新合并，回到人治，与三明医改“分权制衡”思路相悖，有开倒车的嫌疑。
