极目新闻记者廖仕祺
通讯员李林牧詹文雪李佳清
一提到牙痛,大多数人往往会觉得是牙齿出了问题,应该去牙科看病。殊不知,牙痛也可能是心梗的征兆。近日,家住青山的张先生(化姓)就因持续性牙痛没在意,结果发展成了心梗,命悬一线,在武汉市普仁医院心内科一病区医护团队的紧急救治下才转危为安。
张先生今年58岁,一周以来反复出现牙痛的症状,但并未在意。7月12日下午,下班骑车回家的张先生突然感觉牙齿疼痛加重、下巴酸胀难忍,随后又出现了双侧肩胛发胀伴胸痛,张先生便从车上下来,推车回家,到家后喝了点冰啤酒,贴了止痛贴后,胸痛症状有所减轻,他便没有放在心上。晚上10时左右,胸痛再次袭来,持续闷痛,伴有大汗,张先生立即自服救心丸,不料症状仍旧未能缓解,被家人紧急送往家附近的武汉市普仁医院急诊就诊。
急诊行心电图检查提示急性下壁、右室心肌梗死,医生立即予以吸氧、持续心电监护,建立静脉通道,随后医护人员迅速将张先生转运至心导管室,造影提示为右冠状动脉急性闭塞,医生随即为其置入一枚支架。经过心内科团队的紧急救治后,张先生顺利从CCU转入普通病房。7月19日,张先生恢复情况良好,预计不久后便可出院。
“部分心绞痛是心梗的先兆,患者一周前出现一过性牙痛就是心绞痛的最初表现,后面持续性牙痛则是心绞痛突然进展为心梗,如果一周前就来医院,患者就不会突然进展为心梗。”武汉市普仁医院心内科一病区主治医师阮国然解释道。
武汉市普仁医院心内科一病区主任任浩进指出,心梗的典型症状虽多为心前区或胸骨后疼痛,但部分患者会表现为牙痛、胃痛、肩痛等非典型症状,这被称为“放射痛”。这是由心脏血管堵塞引起的神经反射所致,易被忽视或误诊。
武汉市普仁医院心血管中心主任张美春提醒,中老年人群,尤其是患有高血压、糖尿病等基础疾病者,应高度警惕身体发出的异常信号。当出现腹部以上不明原因的疼痛,并伴有胸闷、心慌、头晕、乏力、大汗、恶心等症状时,应立即就医,进行心电图、心肌酶学及冠状动脉造影等相关检查,以排除心梗的可能。