噻嗪类利尿药,是如何降压的?
噻嗪类利尿药,其中最为常用的是氢氯噻嗪与吲达帕胺,可以减少肾小管对钠离子、氯离子的重吸收,促进钠离子和水分通过尿液排出。
通过细胞间的钠-钙交换机制,可以使血管平滑肌内的钙离子减少,减少血管平滑肌的兴奋性。利尿药对缓激肽、前列腺素等扩血管物质也有一定的诱导作用,使血压下降。
部分人的高血压对钠盐敏感,是容量型高血压,使用利尿药的降压效果明显。尤其是高压(收缩压)升高明显,而低压(舒张压)正常或是偏低的老年性高血压,使用利尿药后通常会取得显著的降压效果。
噻嗪类利尿药,是如何降压的?
噻嗪类利尿药,其中最为常用的是氢氯噻嗪与吲达帕胺,可以减少肾小管对钠离子、氯离子的重吸收,促进钠离子和水分通过尿液排出。
通过细胞间的钠-钙交换机制,可以使血管平滑肌内的钙离子减少,减少血管平滑肌的兴奋性。利尿药对缓激肽、前列腺素等扩血管物质也有一定的诱导作用,使血压下降。
部分人的高血压对钠盐敏感,是容量型高血压,使用利尿药的降压效果明显。尤其是高压(收缩压)升高明显,而低压(舒张压)正常或是偏低的老年性高血压,使用利尿药后通常会取得显著的降压效果。