极目新闻记者赵雪纯

通讯员郝鹏洪芷瑄

因为喉咙疼打了三天头孢，24岁的小李（化姓）出现下腹部疼痛，到医院就诊才发现是用药期间没有足量饮水，引发了输尿管结石。所幸就医及时，未造成严重后果。

18日，家住汉口的小李咽喉炎发作，便到家附近的诊所开了头孢曲松钠，该诊所医生嘱咐输液后多喝水，但由于小李平时就不爱喝水，所以输液后并没有及时补液。输液三天后，小李感觉下腹隐隐作痛，以为是消化不好便自行服用了助消化的药，没想到夜晚腹痛难忍，被家人送到医院就诊。

排出体外的石头

在武汉市第四医院古田院区急诊科，参与会诊的消化内科医生检查发现，小李并未患有消化道疾病。但在询问时，医生得知小李最近在打头孢，于是马上意识到可能是输尿管结石发作。随后，泌尿外科医生张勇为其完善相应检查，发现小李右侧输尿管、肾盂内见多发“泥沙样”结石，结合其近期输液情况及平时喝水少的习惯，张勇诊断其为急性输尿管结石。

张勇解释，由于头孢曲松在人体内不被代谢，约55%的头孢曲松以原形经肾脏遗留在尿液中，并直接与尿液中的游离钙结合成不溶性的钙盐结晶，结晶聚集并逐渐形成固体结构，附着在尿路黏膜上，可能会形成结石。再加上小李输液期间没有遵医嘱多喝水，饮水量摄入不足，便形成药物性结石。经过对症治疗，目前小李恢复良好已顺利出院。

武汉市第四医院古田院区泌尿外科主任郑涛提醒，使用头孢曲松钠期间避免高剂量、高浓度、长期使用，并且用药期间要摄入足量的液体，日饮水量至少1500毫升，以稀释尿液，减少晶体沉积。对于与尿液酸碱度有关系的药物，应在医生指导下，服用调节尿液PH值的药物来减少结石的形成。在使用头孢曲松治疗期间若出现腰痛、腹痛、血尿、恶心、呕吐、尿量明显减少等症状，应立即停用、及时补液，并尽快到正规医院就诊。