极目新闻记者曹洋
通讯员周珊
32岁的耿先生两颗门牙已折断十余年,虽及时进行了牙冠修复,每日细心呵护,仍挡不住其假牙变色,同时引发了口腔炎症,影响正常饮食。经过医生根管及修复治疗,他换回了整齐健康的牙齿。
耿先生在读中学时,两颗门牙因外伤折断,做了根管治疗并置入金属螺纹桩、金属烤瓷冠修复。此后十年,耿先生吃东西特别注意,而且格外注重口腔清洁。然而,随着时间的推移,金属烤瓷冠与牙龈交界处的银色金属开始明显变黑。同时,即便吃细软的食物,耿先生也时常会觉得胀痛,他几乎不敢再露笑容。今年7月底,耿先生经人介绍来到长江航运总医院·武汉脑科医院看牙医。
经过X射线造影检查,综合外伤史及根管治疗等病史,耿先生被确诊为固定义齿修复方式的不良修复体、基牙继发慢性根尖周炎、牙龈炎。接诊医师黄亲表示,由于患者年少时装置了牙冠不良修复体、使用了水溶性极强的粘接剂,加之金属类烤瓷冠在口腔里发生氧化,日积月累下共同导致了牙齿边缘不密合、微渗漏、食物残渣大量滞留,进而引发基牙继发龋、牙髓炎、根尖周炎。
口腔科主任黄晓菲组织义齿修复团队为耿先生量身定制了分步骤精修方案,包括:先期拆除旧不良修复体,清除根管内不密实的牙胶重填物;接续根管再治疗、牙周洁治、置入纤维桩、全冠修复等。经一个多月的修复辅以精准换药治疗,目前耿先生牙冠边缘密合,牙龈颜色恢复正常,探诊出血缓解,牙冠颜色与正常牙颜色基本一致。“十几年前不合适的牙套终于换掉了!”8月26日,耿先生满意地笑了,露出一口齐整的牙齿。
除了牙周病和龋齿,球撞击类对抗型运动、跌倒、车祸等牙外伤也是造成年轻人牙齿缺损的主要原因,尤其容易损伤对美观及发音影响较大的前牙。
黄晓菲提醒,一旦牙齿受伤应尽快前往正规的专业口腔医院或综合医院口腔专科就诊,遵医嘱根据牙齿折断情况选择合适的治疗方案。如遇牙齿完整脱落的,脱落时间越短,再植成功率越高。可将脱落的牙齿放在牛奶中保存,没有牛奶也可以含在舌下,尽早接受牙再植手术。