“给你充足的时间去后悔,却不留活命的机会。”对于剧毒百草枯,有这么一句经典评价,但服下百草枯当真只能苦苦等待生命消逝?近期,广州一年轻小伙服下超致死量20倍百草枯,经过广州市第十二人民医院(下称“十二医院”)29个日夜的抢救,小伙终于重获新生。
超致死量20倍
6月的一个凌晨,十二医院接到来自广州花都一派出所的电话,称一男子3小时前服下大剂量百草枯,希望紧急转入十二医院争取一线生机。
“患者转入我院时,除了不断吐出墨绿色的胃内容物外,还出现全身抽搐等症状”。入院后40分钟,十二医院中毒救治中心副主任医师陈育全紧急为其进行血液净化,清除体内毒物。
入院首日,患者症状持续恶化,逐渐出现了胸闷、气短、呼吸困难等不适。十二医院毒物检测中心报告显示,血液检测结果为“农药之王”——百草枯,尿中的百草枯浓度高达15125.3ug/L,超致死量20倍。
服下如此大剂量的百草枯,对患者及其家属来说是一场噩梦,对救治团队也是一场巨大的考验,治疗难度不言而喻。
中毒后数日,在百草枯炎症风暴下,患者双肺出现了明显渗出及胸腔积液,导致双肺膨胀不全。患者血氧饱和度仅维持在90%,一度出现呼吸困难等情况,病情逐渐加重。
血液净化清除毒物
陈育全表示,按照经验,急性百草枯中毒的损伤高峰期往往在发病后2至3周,“血液净化是清除患者体内毒物的唯一方法”。
在救治团队精准治疗方案下,毒物监测提示病人体内毒物含量逐步下降。最后,患者血清百草枯定量已小于20ug/L,肝肾脏器功能损伤也得到了明显控制。
治疗4周后,胸部CT检查显示,患者双肺损伤无再进展,反而渗出得到了吸收,左侧胸腔积液明显减少。至此,中毒得到有效控制。医护人员与患者共同鏖战29天,迎来了“重生”。
患者目前已顺利出院,将继续在十二医院门诊随诊并接受康复治疗。该院中毒救治中心主任、主任医师杨志前表示,百草枯中毒无特效解药,密切监测病情和丰富救治经验是救治成功的关键。
知多D百草枯
百草枯是除草剂,除草效率高,对环境污染小,但毒性极强、死亡率高。
进入人体后,百草枯会迅速攻击肺部,引起急性呼吸窘迫综合征、肺纤维化等,还对消化系统有强烈的刺激和损伤作用,对肾脏也有毒性,严重的会导致器官衰竭而走向死亡。
一旦服下了百草枯,是没有解药的,国内也没有统一的百草枯急性中毒的解救方法。若是想要活下来,只能与死神竞速,抢在百草枯完全损伤器官之前,进行催吐、洗胃、血液灌流的方法阻隔百草枯的侵蚀。
国家已经渐渐禁止百草枯在国内销售和生产。
采写:南都记者杨丽云通讯员廖温勃