医师报讯（融媒体记者洪瑞麟）一个白衣天使的梦想，让他年少立志，毅然踏上医学之路，从本科到博士、从部队医院到复旦大学附属肿瘤医院，24载真诚勤勉，为肿瘤患者解除病痛、扶起生命的风帆；

一个“沪卫八闽”的愿景，让他从上海奔赴厦门，投身复旦肿瘤厦门医院肿瘤内科的开科运转，至此青年医生再多一重“执行主任”的身份，助力厦门肿瘤防治事业；

一个扶危济命的信念，让他抬眼看世界，怀着对肿瘤诊疗事业的无比热爱，以乳腺癌科研先锋之姿，努力攻克一个个肿瘤治疗难关，一笔笔勾勒自己的科研版图……

他就是乳腺癌专家——复旦大学附属肿瘤医院内科副主任医师、厦门医院肿瘤内科执行主任秦文星。命运的齿轮不停转动，然而，秦文星初心不变、创新不止，是用医术与大爱张起新生的帆，让肿瘤患者重新看到生命的曙光。

[科学治癌的“追梦人”]

探索精准诊疗攻坚最“毒”乳腺癌

“世无难治之疾，有不善治之医”，但在现代医学治疗方式日新月异的今天，癌症依然是医学科研难以逾越的高山。尤其是乳腺癌，被称作是“女性健康第一杀手”，而对这一杀手的狙击，就是秦文星的毕生科研工作的追求。

2024年上半年，秦文星发表了一篇37分的高分SCI文章。文章中，秦文星将乳腺癌症与肠道菌群进行联系，从肠道菌群代谢的维度去看乳腺癌的分型，同时还对一类难治性或者挑战性的乳腺癌，找到了相应的诊疗策略。这项研究弥补了目前分子分型不能满足临床需求的难题，为乳腺癌的诊疗提供了一个新的分子分型依据。

“在乳腺领域，我希望先对患者进行分类，只有合理分类才能有合适的治疗方式。”秦文星说，“我希望挖掘一口井，瞄定方向，一直往下钻，从而有所创新、突破。”

秦文星的研究，以及所说的“对患者进行分类”，就是复旦肿瘤倡导的“精准化疗法”。

比如三阴性乳腺患者，复发风险较高，需要对其进行术后辅助治疗，降低复发风险。而对于激素受体阳性患者，主要采用内分泌治疗。“我们会根据患者的具体情况，考虑分期、分子分型等生物学特征，甚至基因检测，来决定后续的诊疗方案。”秦文星说。

近年来，乳腺癌的科研进展非常丰富，三阴性乳腺癌患者的ADC药物和免疫治疗药物层出不穷；针对HER-2阳性患者，也有了新型的ADC药物；对于激素受体阳性患者，不仅有CDK4/6抑制剂，还有AKT抑制剂、PI3K抑制剂等，还有新型国产的HDAC抑制剂等药物，都已经进入了医生的视野。

秦文星介绍，类似免疫治疗药物、ADC药物、靶向治疗药物，以及针对三阴性乳腺癌患者进行的免疫双抗联合ADC治疗，都取得了较好的临床研究效果。

对于三阴性乳腺癌，这一预后最差最凶险的一种，秦文星的临床治疗，也有可喜的案例。

此前有位三阴性乳腺癌患者，已经有脑转移和肝脏转移了，在走投无路的情况下找到了秦文星。“最新研究发现，在Her-2一个加或者两个加FISH阴性的前提下，新型ADC药物T-DXD仍然可以使用。在经济条件允许和患者及家属知情同意的前提下，我们对她进行了T-DXD药物治疗，预后非常好。”秦文星说，“既往患者出现脑转移，预期生存只有半年左右，但这位患者已经活了一年半，而且病灶已经完全看不到。”

乳腺癌晚期病灶缩小甚到完全找不到，并非常见案例。对于没有抑制就会疯狂扩散的肿瘤细胞而言，如果能让它不再生长，保持病灶大小不变，或者让病灶缩小几厘米，又或者从时间维度看，可以在尽可能短的时间内，让病灶退缩，都是让人可喜的疗效。

“当然，此刻的病灶缩小或者临床治愈，并不代表永久有效，未来肿瘤细胞可能会耐药，导致病情发生变化，我们还需要持续进行随访，从而让患者的生存期越来越长。”秦文星解释。

医学发展的最终目的，就是消除病痛，而肿瘤药物治疗，就是控制肿瘤，乃至消灭肿瘤。“在一定程度上，这已经不是未来趋势，而是历史进程中了。”秦文星说，“如果医学发展最终消灭肿瘤，这将是人类巨大的福分。”

与此同时，秦文星也积极投身到更多新药的科研之中，在临床研究的过程中，尽快去摸索患者合适的剂量，观察患者可能出现的不良反应，并进行处理；进而通过三期临床研究，验证药物疗效之后，推进落地，进而刷新患者生存记录。

[上海经验的“实践者”]

从浦江两岸到鹭岛新城平移特色优势

罹患癌症的患者是不幸的，但所幸他们身处于这个肿瘤诊疗蓬勃发展的“黄金时代”，更有诸多优质医疗资源实现技术平移、扩容下沉，使“长生存”“慢病化”“治愈”这些美好的愿景照进现实。

2024年7月26日，复旦肿瘤厦门医院正式开业，这也意味着，今后厦门乃至闽西南地区的肿瘤患者，在“家门口”就能享受到来自复旦肿瘤医院专家的诊疗服务，“沪卫八闽”的梦想至此成真。

作为国内领先、国际先进的肿瘤专科医院“掌舵人”，复旦大学附属肿瘤医院在国内外享有盛誉，而今，复旦肿瘤厦门医院作为该院第一家深度输出的医院，从浦江两岸到鹭岛新城，复旦肿瘤厦门医院不仅填补了厦门肿瘤专科医院的空白，也是全国“地院合作”“市校合作”模式的全新实践。

据了解，复旦肿瘤厦门医院平移了上海总院肿瘤学、病理学、放射治疗、乳腺癌、胰腺肿瘤等20余个国家和上海重点学科，并将按照“大专科，小综合”的方向、“先专科，后综合”的布局，派驻近60位各学科专家、骨干长期在厦工作，担任临床、医技和职能科室执行负责人。同时，临床、医技和主要职能科室“第一负责人”全部由上海总院对应科室主任兼任，以保证在医教研和管理上实现同质化。

秦文星身为复旦大学附属肿瘤医院副主任医师、厦门医院肿瘤内科执行主任，参与了科室建设的前期工作。在他看来，复旦肿瘤厦门医院的优势主要有三，其一，是复旦肿瘤的品牌影响力，复旦肿瘤的肿瘤学科，是全国重点学科，不仅肿瘤学实力非常雄厚，各个亚专业也非常出色。

其二，就是复旦肿瘤的“技术平移”，不是远程指导，不是简单的挂名，而是真正地派专家驻扎在厦门医院，在厦门医院出诊，与患者面对面，即与上海总院同质化。

目前国内医疗水平参差不齐，但只有规范的诊疗才能让患者生存期尽可能延长，复旦肿瘤厦门医院就是将复旦肿瘤的医疗规范，技术平移到厦门。

除了规范治疗，还有精准化治疗。世界上没有两片完全相同的树叶，病情也是如此。例如晚期乳腺患者，她们的分子分型、生物学行为、预后和转移部位都不完全相同，如果一刀切治疗，有些患者可能过度治疗，有些患者则治疗不足。精准治疗是针对每个病人提供独特方案，如同裁缝量体裁衣，根据身高、体重、体型等制定一套得体方案，才可能更适合患者，也能达成较好的治疗预期。

第三，不仅有技术平移，更是将复旦肿瘤的人文主义关怀，也平移到了厦门。

秦文星表示，许多肿瘤患者谈癌色变，确诊后的心理压力特别大：一方面是对生命期限的担忧，另一方面是担心成为家人的拖累，甚至担心遭到家人的嫌弃等。正因如此，复旦肿瘤开设了专门的心理科，配合药物治疗对患者进行心理干预，减少患者焦虑、担心，提升治疗信念。

“与上海总院一样，复旦肿瘤厦门医院肿瘤内科也是一个富有人文关怀精神的团体，”秦文星说，“我们希望在尽可能减少患者痛苦的前提下，让患者花费更少，心情更愉悦，并延长寿命。”

[团队前行的“排头兵”]

甘为人梯打造一支带不走的人才队伍

任职期间，秦文星在总院大内科及厦门医院领导的指导下，不仅要持续在临床诊疗和研究上上付出巨大时间精力，更要在科室管理、人才梯队建设等多方面进行输出，助力科室长远发展。

据了解，复旦肿瘤厦门医院肿瘤内科现有4名上海派驻专家，13名主治及住院医师，这些主治及住院医师来自全国各地的青年才俊，先是在上海的复旦肿瘤医院总院进行了至少一年的进修培训，学习更规范的诊疗理念、更敏捷的诊疗思路，以及更国际化的前沿医学研究。

“虽然只有短短的一年，但未来的时间还很长，我们要保证厦门医院的医生接受上海总院同质化的管理。”秦文星说。

对于新组建的团队，如何凝聚人心，让大家心往一处使，是首要解决的问题。“我认为在总院大内科及厦门医院的领导下，引导医生、护士，心朝这共同目标前进，才可以减少组织内耗。”秦文星说，“这就是目前这个初期阶段的管理理念。”

众所周知，医护人员受教育程度较高，尤其是复旦肿瘤厦门医院的医生，都是年轻的高级知识分子，“很容易被引导，并且成为正向引导者，摆脱思想滑坡的歧途，走正确的科研和职业发展道路。”

在秦文星看来，上海总院和厦门医院舞台无比广阔，足够青年人扎根沃土、施展个人才干。作为厦门医院肿瘤内科的执行主任，秦文星也把发现、培养优秀人才作为一项重要工作责任，“结合每个人的专长和特点，帮大家做好成长规划，我希望自己成为一块‘垫脚石’，让团队百花齐放、更上一层楼。”

“以后有合适的机会，我们科室还会选拔优秀人才继续深造，攻读博士或者到国外访学等，每一位可塑之才，都会有更多的发展和成长机会。”秦文星说，“我们的目标是留下一支带不走的队伍，从而更好地服务闽西南甚至福建的患者。”

有光的日子，总会写满温情与希望。医学之光引领下，秦文星的厦门“追梦路”已经起步，心怀理想、肩负责任、践行使命，以医术和大爱造福厦门患者,为更多的生命续写奇迹。