前几天,市民李女士在体检时被查出白内障,而在她身边,很多三十岁左右年纪的同事,也在体检时被发现晶状体已出现早期浑浊。体检医生对此表示:“这是白内障征兆。”
目前,白内障作为年长者常见的视力杀手,已有逐渐年轻化的趋势。
“在我所做的白内障手术中,大约有四分之一是中年人。”四川省人民医院眼科主任医师万灵表示,根据门诊病患的数据来看,需要长时间近距离面对电子屏幕,还有本身高度近视的人群,他们眼睛晶状体的老化更快,白内障如果发生,也将“来”得更早。
四川省人民医院眼科主任医师万灵(左)
还没到四十岁
体检就查出有白内障
前几天,在体检中被查出有白内障征兆的李女士非常不解:自己年纪轻轻,怎么会得这种“老年病”呢?
但李女士发现,不止她一个人,和她年纪差不多的同事也有很多查出了白内障的征兆。“去年体检没有白内障这一项,所以今年大家都在讨论这件事。”李女士说道。
李女士说,她所在的行业长期需要使用电脑,经常走路、坐地铁也在玩手机,回家了还可能对着电脑追剧。另外,就算是看书,她也很少看纸质书,常常图方便就看手机上的电子书。她认为,肯定是长期使用电子产品,才导致早早得了白内障。
红星新闻记者了解到,除了长期使用电子屏,李女士本身眼睛近视,常年一直佩戴隐形眼镜,“隐形眼镜日佩戴超过八小时,睡觉前、起床后习惯性躺着或者趴着看一看手机。我知道摸黑玩手机不好,还要把手机自带的手电筒打开,现在不敢了。”
白内障人群发病年龄正不断提前
眼科医生四分之一的手术患者为中年人
为什么李女士和她的同事们,不到四十岁就出现白内障或其他征兆?18日,红星新闻记者采访到了四川省人民医院眼科主任医师万灵,万灵说,由于人们生活习惯的改变,目前白内障人群的发病年龄正在不断提前。“在我所做的白内障手术中,大约有四分之一是中年人,三十多岁不到四十岁的患者很多。”
白内障只有老年人才会得吗?其实不然。万灵说,晶状体混浊或者透明度下降,从而引起视觉质量下降的疾病就叫白内障。白内障包括很多种类,人们说的最多的是和年龄相关的老年性白内障,其他还有一生下来就有的先天性白内障、年轻人高度近视从而并发的白内障、代谢性白内障,还有和高温、有辐射的工作性质有关的白内障等。
而像李女士和她同事们的情况,则是因为长时间近距离面对电子屏幕,加剧了眼睛晶状体的老化,“现在高度近视的人群很多,他们本身并发白内障的时间会更早一些。”万灵解释道。
值得注意的是,从事教师、程序员等职业的人,患上白内障的情况比较突出。以程序员为例,一方面这类工作者本身高度近视的人较多,另一方面,因为工作他们需要长期面对电脑,以及他们中很多人缺乏运动,年纪轻轻就患上糖尿病等代谢性的疾病,这些代谢性疾病有可能诱发白内障早早发生。
如何判断是否需要进行白内障手术?
医生解读手术注意事项
对于很多人关心的,白内障到底要不要做手术?怎样判断自己是否达到做手术的指标?万灵进行了解读。
万灵介绍,一般情况下,在体检报告中,我们可能只看得到视力,但从视力一栏不容易区分出白内障的严重情况。从医学上看,医生会通过一种名叫“裂隙灯”的设备,看清一个人晶状体的分层和颜色,得到白内障的分级诊断。如果报告显示裂隙灯下发现“晶状体的皮质混浊”或者“晶状体混浊”,这就显示有白内障。
但就此也无法判断是否需要做手术,接下来还要通过矫正视力来判断是否具有白内障的手术指征。具体操作是,在裂隙灯结果显示有白内障倾向时,医生让受检查者戴上眼镜,此时检查视力若达0.8,这种情况下一般建议患者暂时不用做手术。如果结果有0.5,则达到了医生建议做手术的标准。如果只有0.3,此时日常生活和工作都受影响,则建议尽快做手术。
同时,万灵提醒,不推荐把白内障手术拖延太久。“因为老年性白内障分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期,如果在过熟期再做白内障手术,可能有很多并发症,如青光眼等。此时再做白内障手术的效果会大打折扣。”
虽然白内障手术听起来很吓人,但不必有太大压力。万灵说,大部分手术十分钟以内就能结束。手术前,将像眼药水一样的表面麻醉药每五分钟点一次,点三到四次,之后眼睛处于表面麻醉的状态,此时人是清醒的,只需要躺在手术台上,眼睛不动直视上方的光源约十分钟就可以了,“不用动刀,不会出血,甚至不用吃药和打针,随做随走,术后也不会疼痛。”
电脑贴防蓝光膜真的能预防白内障吗?
怎样有效防治白内障?
万灵认为,可以从具体病因着手。首先,最主流的病因是人老了以后的退行性病变,那就只能想办法对抗衰老;其次,如果是代谢性白内障,则要控制好身体的其他疾病,比如控制好高血压、高血脂、糖尿病;如果是辐射性加速引发的白内障,则要尽量避免辐射伤害;如果是长期近距离使用电子屏幕的白领,可以使用防蓝光的眼镜、给电脑贴防蓝光膜。
吃叶黄素能不能预防白内障呢?万灵告诉记者,这种物质很难从饮食中摄入,它们对于视网膜黄斑有一定好处,但叶黄素对白内障的预防到底有没有用,目前还没有确切的医学证据。
在此,万灵提醒,过去,患白内障疾病的多是中老年人,但现在年轻患者越来越多,而大部分年轻白内障患者的患病原因都是因为不良的生活方式,这一点尤其需要引起注意。对于成年人来说,一般建议连续近距离使用电子屏三十分钟之后,应该让眼睛休息十分钟。对上中学之前的孩子来说,应尽量避免使用手机等需要近距离观看的电子屏。
红星新闻记者戴佳佳摄影记者王效