幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)是世界上人群感染率最高的细菌之一,它主要寄生在人类胃部,70%的胃癌都和幽门螺杆菌有关,因此,它也被世界卫生组织列为1类生物致癌因子。今年5月15日“全国无幽日”当天,江苏省基层幽门螺杆菌免费筛查活动正式启动。目前,筛查活动已经结束。近期专家对该项目进行了评审和总结。今年参加活动的全省总共109家,其中有68家单位获得二筛优胜单位,10家单位获得江苏省基层幽门螺杆菌规范化诊疗先进星级单位。
今年的筛查结果如何呢?“我们一共在109家单位筛查了2万多人,幽门螺杆菌感染阳性率达到50%。”江苏省医学会消化病学分会主任委员、江苏省人民医院消化科主任张国新教授告诉记者,尤其是在筛查时发现了10多例的早期胃癌及癌前变,患者也都及时进行了后续治疗,这对患者来说是非常受益的。”
专家表示,家庭内部的传播是幽门螺杆菌新发感染和再感染的重要途径。如果家庭中有一位或多位成员呈现幽门螺杆菌阳性,那么其他家庭成员都有被传染可能性。“尤其需要提醒的是,此次筛查发现家庭的感染率达约60%。一旦家里有一个人,特别是母亲感染了幽门螺杆菌,容易传染给孩子。”张国新教授说,我国习惯桌餐的用餐方式,使用公勺、公筷的意识相对薄弱,这就为幽门螺杆菌提供了传播条件。
检查出了幽门螺杆菌阳性,是不是必须要治疗?张国新教授指出,在感染初期,患者可能没有明显的症状,但并不意味着病情不严重或不需要治疗。然而,即使没有症状,胃黏膜的炎症仍然可能存在,并且部分患者可能呈现慢性进行性发展的过程,逐渐出现胃黏膜萎缩、肠化,甚至癌变。根据2022年由中华医学会消化病学分会制定的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,医生建议对所有发现幽门螺杆菌阳性的患者进行治疗,以预防潜在的风险。目前幽门螺杆菌感染可采用四联疗法,患者需遵医嘱完成整个疗程以减少耐药性发生。“有的人说我治疗了以后马上又感染了,好像没有必要治疗。其实也不用担心,治疗了以后,年再感染率只有4%。”张国新教授说。
如何预防幽门螺杆菌感染?
1.实施分餐制,并使用公筷、公勺是预防幽门螺杆菌传播的有效手段。
2.保持良好的个人卫生习惯也非常关键。饭前、便后要用肥皂或洗手液彻底洗手,这样可以去除手上的细菌,减少感染的风险。
3.口腔卫生同样不容忽视。定期更换牙刷,保持口腔清洁。
4.餐具的清洁和消毒也是预防幽门螺杆菌感染的重要环节。定期对餐具进行高温消毒,可以有效杀灭细菌,确保餐具的卫生。
5.尽量避免喝生水和吃生的食物也是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。
6.孩子是易感人群,所以给孩子准备专用的餐具,确保餐具的清洁和卫生,并杜绝口口喂食、减少亲吻是预防的关键。
7.坚持健康理念,加强锻炼,提高机体免疫力,重视体检。
扬子晚报/紫牛新闻记者于丹丹
校对徐珩