水肿、头晕、视力模糊……当妊娠“遇见”高血压应该如何应对?

中国新闻网 2024-10-28 16:03:23

中新网黑龙江新闻10月28日电(王石磊叶鸿)我国9.4%~10.4%的孕妇都有妊娠期高血压,它已经成为最严重的产科并发症之一,可导致身体水肿、头晕、视力模糊,严重者还会出现抽搐、昏迷等一系列问题,甚至还会引起子痫。孕妇每次产检都会监测血压和体重,血压出现异常都会很慌张,不知如何是好。

据哈尔滨市红十字中心医院产三科主任、子痫前期防治门诊出诊专家刁丹介绍,妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,严重威胁母婴健康。妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。特别是子痫前期,每年导致约5-7万孕产妇死亡,占我国孕产妇死亡原因的10%-20%,也是导致医源性早产的最主要原因。子痫前期并不是孕前有慢性高血压女性的“专属”,怀孕前从未患过高血压的女性也会得这个病。子痫前期一旦发生,除了难以控制的高血压,还可能影响孕妇的脑、肾脏、肝脏、心血管、血液、内分泌及代谢以及子宫胎盘血流灌注等,严重者出现多脏器和系统损害,甚至导致母儿死亡。孕期罹患子痫前期的女性,产后远期患高血压、心血管疾病、卒中、糖尿病等疾病的风险都可能上升,再次怀孕还有可能再发生子痫前期。

“子痫前期的防治尤为重要。”刁丹主任说,首先应加强教育,提高公众对妊娠期高血压相关疾病的认识,应在孕前、孕早期和对任何时期首诊的孕妇进行高危因素的筛查、评估和预防。刁丹主任强调,妊娠11-13+6周是子痫前期风险评估的最佳时期。对于确诊子痫前期的高危孕妇,需要加强对母儿的监护、及时生活指导及药物干预和适时分娩、防止发生严重的并发症,同时,可以减少对低危孕妇的过多干预,从而可以改善妊娠结局。

为了能及早识别和发现妊娠期高血压疾病,作为省级危重孕产妇救治中心,哈尔滨市红十字中心医院开设了子痫前期防治特色门诊,针对黑龙江省孕产妇的特异性,长期固定一名产三科主任医师专门负责为每位孕妇的产检,针对孕妇的个体差异做系统评估、制定专属诊疗方案,指导患者做好早期预防和早期治疗,通过早诊断、早干预、早处理,减少或避免孕妇靶器官的严重损害,大大降低了因妊娠期高血压疾病导致的孕产妇的死亡率。刁丹主任提醒,要提高孕妇及家属认识,孕期积极控制体重。膳食平衡,养成科学健康的生活方式,食用低盐低脂优质蛋白、新鲜蔬菜;添加营养:多种维生素,规范补钙和维生素D3;规范抗凝:口服阿司匹林肠溶片,降低发病风险;规范产检,监测血压。(完)

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