急性心肌梗死、左主干冠状动脉夹层、心源性休克……这些听起来让人胆战心惊的名词，却发生在同一个人身上。49岁的萧山女子，差点就倒在了上班路上。

上班路上突发心梗，命悬一线

10月17日早上，49岁的徐女士像往常一样去上班，路上突然感到胸闷，汗如雨下，警觉的她马上自救，拨打120救护车，将其送到浙江萧山医院急诊科。

急诊心电图一查，提示徐女士存在急性心肌梗死。浙江萧山医院心内科杨杰主任医师马上带领团队为徐女士做冠脉造影，显示她的心脏左主干90%狭窄（心脏左主干是冠状动脉的主要分支，它为心脏的左心室和左心耳提供血液供应），考虑为冠状动脉夹层，前降支及回旋支近段完全闭塞，病情非常凶险，需要尽快开通闭塞血管，争分夺秒抢救生命。

突发心源性休克

果断启用ECMO

就在心内科团队准备手术时，徐女士的血压开始下降，出现了心源性休克，这种情况下，血管开通的过程中随时可能出现心脏骤停。

紧急关头，浙江萧山医院余静副院长果断决定启用体外膜肺氧合（简称ECMO），来自ICU、血管外科、麻醉科、超声科等科室的医护人员迅速集合，为徐女士提供持续的体外氧合与循环支持，减轻心肺负担，为救治争取更多时间。

在ICU施建中主任及血管外科韩伟主任带领下，VA-ECMO安装术一气呵成。ECMO机器开始工作，血液经过离心泵的转流、膜氧合器的氧合，给徐女士的心脏注入了新的生命能量。在ECMO的强力支持下，徐女士的生命体征稳定下来，为心内科医生赢得了宝贵的治疗时间。

冠脉介入手术紧随其后，心内科医生成功植入了心脏支架，血管通路被打通，心脏血液供应得到改善，徐女士心脏危机得到解除，转到ICU继续治疗观察。

在ICU医护人员的精心照料下，徐女士病情好转，心功能逐渐恢复，48小时后成功撤除ECMO，72小时后拔除气管插管，目前已经转回心内科继续接受专科治疗。

杨杰主任医师提醒，随着秋冬季来临，气温逐渐降低，早晚温差较大，血管收缩和扩张比较频繁，使得血压波动也较频繁，容易导致高血压患者病情加重，最终引发心梗、脑梗等。有高血压、糖尿病等基础疾病患者，除了控制好疾病，出门要做好保暖工作，预防心脑血管意外事件发生。

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