案例一:超限用药违规使用医保基金问题
2024年10月,中卫市沙坡头区医保局在开展全覆盖检查中,发现沙坡头区文昌社区卫生服务中心超限使用小儿咽扁颗粒的问题,涉及13人次,涉及违规医保基金195.9元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,责令该医疗机构对存在的问题立即整改并退回所有违规基金;对相关违规线索向卫健部门进行移交。
案例二:重复收费违规使用医保基金问题
2024年10月,中卫市沙坡头区医保局在开展全覆盖检查中,发现沙坡头区常乐镇卫生院在收取普通针刺费用的同时收取电针费用的问题,涉及19人次,涉及违规医保基金158.4元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,责令该医疗机构对存在的问题立即整改并退回所有违规基金;对相关违规线索向卫健部门进行移交。(宁夏日报记者周昕)