寒来暑往，秋收冬藏。11月7日这一天为二十四节气中的立冬，也将昭示着2024年的最后一个季节——冬季，就要开始了。11月5日，广东省卫生健康委举办“岭南时令与健康专家媒体座谈会”。会上，心血管专家提醒，冬季（12月至次年2月）是心梗的高发期，入冬后任何群体都应该警惕和防范心梗疾病的发生。

为什么冬季是心梗高发季？

入冬过后天气变冷，生活中有很多细节往往会被人们所忽视。广东省人民医院心血管内科大科副主任、主任医师，广东省医师协会心血管内科医师委员会主任委员谭宁解释道，导致心梗的原因主要有以下三点：

首先，寒冷天气会导致血管收缩，血压升高，从而增加心脏负担；

其次，冬季室内暖气的使用可能导致空气干燥，血液黏稠度增加，易形成血栓；

最后，冬季人们往往缺乏运动，饮食油腻，容易导致血脂升高，增加心梗风险。

心梗不止老年人群体会发病

近日，江苏一名35岁的男子肩痛2周后去到医院后被查出心梗，幸亏救治及时才没有酿成大祸。当事人事后称，一开始还以为颈椎病犯了，直到出现了胸闷的症状才开始紧张。据了解，这名男子体形偏胖，BMI超标，有六年的高血压史，平时习惯久坐，几乎不运动，而这些都是诱发心梗的高危因素。

动脉粥样硬化加重是心肌梗死的早期预兆。高血脂、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、不健康饮食、不运动等疾病和不良生活习惯就是动脉粥样硬化的根源，也是冠心病的高危因素。这些高危因素越多，发生冠心病的可能性就越大，心肌梗死的可能性也会增加。

以往大家普遍认为，心梗主要发生在50岁以上的中老年人。然而，最近的数据表明，年轻人群中的心梗发病率正在逐年上升，心梗的年轻患者中，40岁以下的比例从2000年的10%上升到了2020年的20%，不少年轻人在三十岁的年龄却有着五十岁的血管状态。所以，冬季来临，不管是老年人，其他群体的人群，都应该警惕和防范心梗疾病。

如何应对心梗发作？

采取措施的前提是能够准确识别心梗，不然容易错过救治的黄金时间。根据文献报道，50%心肌梗死的人根本没有意识到自己心肌梗死了。去年12月28日，一名33岁的绍兴小伙谢飞在去医院的途中突然昏厥，被诊断为急性心肌梗死，住进ICU病房二十多天后不幸去世。据了解，这名小伙刚体检完，所以当他出现胸口不舒服的情况时并不在意，而正是这个不在意的举动，让他付出了生命的代价。如果发病后能在120分钟内救治，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

心肌梗死的早期识别

1.胸痛：心肌梗死的典型症状是胸痛，通常位于胸骨后或心前区。患者常感觉为压榨性、闷胀性或窒息性疼痛。疼痛通常持续数十分钟至数小时，甚至更长时间。

2.其他症状：除胸部不适以外，心肌缺血还可向其他部位放射，患者可同时出现左肩、左臂内侧、背部、下颌、颈部或上腹部不适，如酸胀或疼痛；患者还可能出现心慌、气短、恶心、呕吐、出汗、乏力等伴随症状。

一旦识别出现心梗症状，应立刻停止任何活动，保持安静，告诉身边的人自己出现心梗情况。然后马上舌下含服1片硝酸甘油，并立即拨打急救电话。如果含服1片硝酸甘油无效，5分钟后重复服用1次，一般不要超过3片，以防引起低血压。

生活中怎样预防心梗？

做到安全、科学“护心”

谭宁提醒，存在心肌梗死高危风险的人群，在实际生活中要尽量避免心肌梗死的诱发因素，主要有：避免过度疲劳、寒冷刺激、吸烟酗酒、情绪波动、大便用力、暴饮暴食等六个方面。专家还强调，不建议冬季早上运动，主张下午太阳后再进行体育锻炼或选择合适的室内运动。

对于心梗这一类的疾病，我们可以从以下方面着手进行预防：

（1）饮食方面：多吃蔬菜水果，控制盐分摄入，减少油腻和高脂肪食物，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物如鱼油、坚果等；

（2）运动方面：选择适宜的室内运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动和在寒冷天气中长时间户外活动；

（3）保暖：特别是头部、颈部和脚部的保暖；

（4）戒烟限酒：避免吸烟，限制酒精摄入；

（5）控制情绪：保持心情舒畅，避免过度紧张和激动。

（6）合理的用药是预防疾病的关键。患者应定期进行血液检测，谨遵医嘱及时调整降脂药物、抗血小板药物和降压药物的剂量，身边备有硝酸甘油片、阿司匹林等急救药物，以避免血栓的形成和血管的剧烈的收缩，导致一过性冠脉严重的狭窄甚至闭塞从而诱发心梗。

文、图|记者许敏实习生谢嘉祺通讯员粤卫信