11月4日,由北京市垂杨柳医院牵头主编的《老年心肺复苏急诊诊疗规范》(以下简称《标准》),在中国检验检测学会平台发布并正式实施,标准编号为T/CITS163—2024。
本标准由北京市垂杨柳医院作为第一发起单位,由急诊医学科编写团队起草,共有北京市垂杨柳医院、首都医科大学附属中医医院、国军标(北京)标准化技术研究院、中日友好医院、四川省医学科学院·四川省人民医院、山东大学齐鲁医院、首都医科大学附属北京友谊医院、四川大学华西医院、天津医科大学总医院、中华急诊医学杂志、广东省人民医院、郑州大学第一附属医院、北京大学人民医院、徐州医科大学附属医院、新疆医科大学第一附属医院、北京清华长庚医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、天津中医药大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院、中南大学湘雅医院、首都医科大学附属北京安贞医院、北京大学第一医院、北京实安科技有限公司、北京整合医学学会、首都医科大学附属北京天坛医院、北京中医药大学东直门医院、广东省中医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、河北医科大学第二医院、解放军总医院京东医疗区、深圳市人民医院、中国医科大学附属第一医院、北京协和医院、首都医科大学附属北京复兴医院、首都医科大学附属北京世纪坛医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学国际医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学附属北京潞河医院、北京大学首钢医院、通标伟业(北京)标准化技术研究院等41家医院、标准化研究院和学术团体参与共同编制。
参与起草的专家有:顾伟、郭伟、刘万阳、张国强、吕传柱、陈玉国、戴其全、杨桂花、许雪英、谢苗荣、曹钰、柴艳芬、马岳峰、曾红科、朱长举、朱继红、燕宪亮、彭鹏、陈旭岩、毛恩强、李桂伟、裴红红、李湘民、米玉红、熊辉、李娜、穆红、徐玢、吴彩军、丁邦晗、邓颖、高恒波、单志刚、龚平、崇巍、徐军、赵丽、李杰、杨铁城、殷文朋、秦字红、钟洁、丁宁、李凤杰、祝振忠、樊素慧。
标准编写背景与目的
心脏骤停(Cardiacarrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,其发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一,《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出CA是重大慢性病过早死亡的重要原因。2023年BASIC研究显示,我国院外CA(out-hospitalcardiacarrest,OHCA)患者30天生存率仅为1.2%,而美国约为10%。如果CA患者得到及时有效的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)等措施的救治,将提高CA患者的自主循环恢复(returnofspontaneouscirculation,ROSC)率和生存率。
随着我国社会老龄化趋势的加剧,老年人(≥65岁)作为一个特殊的人群,往往伴随着心、脑血管等慢性疾病,发生CA的风险很高,另外老年人机体的组织、器官功能呈逐渐衰退趋势,对各种损伤的恢复慢,CPR的预后也很差。此外,对老年人实施CPR不仅是医学问题,也涉及到社会、文化、宗教、民族、伦理、法律和道德等问题,因此对老年患者来说,实施科学有效的CPR至关重要。
基于国内尚无老年CPR的急诊诊疗规范,北京市垂杨柳医院急诊医学科主任顾伟作为第一起草人带领编写团队,在来自全国41家三级甲等医院,标准化研究院和学术团体的47位急诊和标准化专家共同参与下,经历6个月完成标准的编制工作,并顺利通过中国检验检测协会的审查。该标准将对老年患者CPR相关问题给予指导和规范。
致谢
感谢中华医学会急诊分会前任主任委员、山东大学齐鲁医院院长陈玉国教授,中华医学会急诊分会主任委员、四川省人民医院吕传柱教授,中华医学会急诊分会候任主任委员、中日友好医院急诊科主任张国强教授和中国老年医学学会急诊分会会长、首都医科大学附属北京中医医院副院长郭伟教授对标准编写工作的鼎力支持和帮助!