初中生小露（化名）月经一来就是十几天，导致头晕乏力，有一天竟然差点在家里晕倒，被妈妈紧急带到医院诊治。医生说，这是青春期异常子宫出血。经过治疗，目前小露的月经规律了，她也终于恢复了面色红润。

小露进入青春期后月经一直不规律，有时不来，有时持续很久，在当地诊所开了中成药，治疗效果不佳。在厦门市妇幼保健院，医生检查后发现小露已经重度贫血，采取对症治疗后，叮嘱她口服短效避孕药调经。经过3个月的治疗，近期她回医院复诊，整个人精神饱满、面色红润，月经周期也规律了。

专家表示，小露这种情况属于青春期异常子宫出血，是青春期女性最常见的妇科疾病。患者从月经初潮起出现不规则出血、月经过多、经期延长、经间期出血及无月经等症状。如不及时干预，容易影响患者的身心健康。

青春期异常子宫出血最常见的原因是排卵障碍。青春期女性初潮后到下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）正常功能的建立需要经过2-7年（平均4.2年）。HPO轴尚未成熟时，可能无法正常排卵，导致子宫内膜过度增厚引起不规律出血。多囊卵巢综合征及下丘脑功能障碍等也可能导致排卵障碍。此外，遗传性凝血因子缺乏（如血友病）和血小板功能障碍会影响血液正常凝固，导致出血时间延长和出血量增多。其他相对少见的因素还包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等结构性病变，甲状腺功能异常、肾上腺功能障碍等内分泌疾病，以及某些药物的使用等。

青春期异常子宫出血的治疗包括激素治疗和非激素治疗，必要时可采取手术治疗。

需要特别提醒的是，在出血控制后，应继续用药管理月经至少3-6个月。青春期异常子宫出血患者多数可随年龄增长而症状改善，但也可能持续无排卵。患者及家属需认识疾病的可能进程，了解用药的必要性和注意事项，并最大程度配合治疗和长期管理，才能取得理想的疗效。合并先天性凝血因子缺乏及其他因素的出血性疾病患者，月经管理应从初潮开始直至绝经。

（厦门日报记者楚燕通讯员陈锋）