中新网山西新闻11月21日电一场凶险的车祸让刘大叔生命垂危:颈部脊髓损伤伴四肢不全瘫、全身8处骨折、双侧胸腔积液、双侧肺挫伤……经山西晋城大医院重症医学科、创伤骨科、康复医学科、呼吸与危重症医学科等多科室90天通力合作,如今,刘大叔可以自行下地行走。
三个月前,60多岁的刘大叔不小心被汽车撞倒,当下四肢麻木、无力、活动受限,无法行走,头部和口唇出血,被紧急送往晋城大医院救治。经院方检查,刘大叔生命体征虽比较稳定,但精神差,初步诊断为颈部脊髓损伤伴四肢不全瘫,全身多处骨折,双侧胸腔积液,双侧肺挫伤,全身多处皮肤挫伤。
经分析讨论,医院创伤骨科团队决定为患者实施手术,手术分2次进行。
在准备手术的过程中,患者突发呼吸困难,面罩吸氧情况下指脉氧只有59%左右,被立即转入重症医学科。
第1天,重症医学科为患者进行扩容补液、抑酸预防应激性溃疡,抗感染等治疗。经呼吸机支持呼吸、纤支镜吸痰,血氧饱和度上升至95%以上,为后续治疗赢得时间。
第3天,创伤骨科为刘大叔进行第1次手术:骨盆骨折In-fix内固定+右侧肱骨骨折闭合复位内固定+右侧尺骨骨折、胫骨手术。术后转入重症医学科继续治疗;第8天,进行气管切开术,接呼吸机辅助呼吸。
第18天,创伤骨科为刘大叔进行第2次手术:颈椎后路单开门椎管减压术。术后在重症医学科治疗;第25天,患者病情相对稳定,撤离呼吸机,拔除胸腔引流管,转入创伤骨科进行康复治疗。
第90天,患者已经可以自行下地走路,恢复良好,刘大叔“闯关”成功。(完)