嵊泗上演了一场“生命接力赛”

嵊泗县人民医院黄龙分院

与嵊泗县人民医院总院高效合作

打通海岛"救心"高速路

成功抢救一名急性心肌梗死患者

12月6日上午9时，75岁的患者王大伯（化名），因突发胸闷、胸痛伴气促，症状持续约1小时且无明显缓解，前往嵊泗县人民医院黄龙分院就诊。该院医生刘峰在仔细询问病史及查体后心生警惕，“这可能是‘急性心肌梗死’！”刘峰立即完善十二导联心电图、床旁肌钙蛋白及D—二聚体测定，并同步发送至胸痛中心群，联系嵊泗县人民医院胸痛中心。

嵊泗县人民医院胸痛中心主任龙秀兰迅速识别，经远程会诊判断患者为“广泛前壁心梗”，建议立刻口服“心梗一包药”后快速转诊至总院，进行急诊PCI治疗。黄龙分院医师向患者家属告知治疗方案，并征得知情同意后立刻启动转运流程。

为保障患者安全以及最快程度的挽救心肌，龙秀兰当机立断，启动“双绕行”救治流程——即院前明确诊断为急性心梗的患者，到达胸痛中心后，绕行急诊、CCU病房，直奔导管室紧急接受手术。

在120救护车转运病人的同时，嵊泗县人民医院医务科、急诊科、收费窗口及胸痛中心紧密协作，开通胸痛“绿色通道”，激活导管室，并与120救护车全程保持联络，以便随时了解患者病情发展情况。

一场现实版的“生死时速”

就此拉开序幕......

嵊泗县人民医院副院长、浙江医院心内科副主任、主任医师杜常青与嵊泗县人民医院内二科主任、胸痛中心主任、心内科主任医师龙秀兰介入操作。

10时38分，救护车到达嵊泗县人民医院大门口，胸痛中心团队已全部到位，各项术前准备也已全部就绪。救护车一经入院，医护人员在车旁迅速完成患者交接，直接绕行急诊送入导管室。

10时40分，患者到达导管室，再次和患者家属沟通病情并签署手术同意书后，立即行急诊冠脉造影术。不出意外，冠脉造影提示心脏的三条大血管均有不同程度的狭窄，其中“罪犯血管”左冠状动脉前降支自近端起完全闭塞。

由于患者的病变复杂，狭窄严重，杜常青与龙秀兰通过更换导丝、导管和不断尝试，于11时56分导丝顺利通过，开通闭塞冠脉并精准植入支架。

13时手术结束，患者术后血流完全恢复正常，胸闷症状明显缓解，生命体征平稳，返回内二科CCU病房继续治疗与护理。

术前

左冠状动脉前降支自近端起完全闭塞

术后

闭塞血管血流恢复

据了解

急性心肌梗死是

心血管的急危重症之一

在最短的时间内开通堵塞的血管

是最有效的抢救手段

该病人从10时38分到达总院大门，11时56分导丝通过闭塞冠脉，13时点手术结束，D-TO-W（即患者入医院大门至堵塞血管被开通）时间为78分钟，这是嵊泗县人民医院胸痛中心成立以来，嵊泗县人民医院首例“双绕行急诊”直达介入导管室的首位患者。

王大伯（化名）作为一位离岛百姓，此次能得以成功救治，是黄龙分院120急救、黄龙分院胸痛救治单元及县人民医院胸痛中心高效联动、密切配合的成果。

这不仅标志着嵊泗本地医疗机构服务能力的提升，也是浙江医院启动“山海提升”工程，助力推进嵊泗县人民医院胸痛中心建设成果的体现，给海岛的急性胸痛患者带来了更多的生存希望。