最高保障100万元乐山人的专属保险升级上线

全国党媒信息公共平台 2024-12-17 23:07:30

四川新闻网-首屏新闻记者李举涛摄影报道

12月17日,2025年度“乐山惠嘉保”全新升级上线。

据了解,“乐山惠嘉保”由乐山市医疗保障局、乐山市财政局、国家金融监督管理总局乐山监管分局指导,延续惠民利民属性,一年保费79元/人,最高保障100万元。产品紧密衔接基本医保,覆盖医保内自付、医保外自费、特定药品费用三大保障,医保报完符合赔付条件的费用可再次报销。

除了延续“投保门槛低、保障范围广、无健康限制”等政策外,2025年度“乐山惠嘉保”新增了“参保职工大病保险人群的医保范围内个人自付医疗费用年免赔额下调至1.1万元。其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的医疗费用,可以抵扣年免赔额”,新增眼健康筛查优惠、营养健康管理等多项健康服务,实用性更强。在理赔材料方面也进行了简化,理赔金额2000元以下免提交纸质资料,简化事后报销(住院)理赔资料等,更加便民利民。

上线发布会现场

“‘乐山惠嘉保’与我市基本医疗保障制度相互衔接、相互补充,极大丰富了我市多层次医疗保障体系,有效满足了人民群众多元保障需求,切实减轻了重大疾病患者的就医负担。”乐山市人民政府副市长沙万强说。

2023年,“乐山惠嘉保”首度推出,上线一年以来,参保人数近37万人,理赔总金额近1200万元,最大赔付年龄为101岁,最小赔付年龄为5个月,单笔赔付最大金额为21.87万元。切实减轻了参保人面对重特大疾病时的医疗费用负担,充分发挥了托底保障补充作用。

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