郑州民生耳鼻喉医生提醒:听力下降、耳痛难耐?警惕鼓膜穿孔!

耳鼻喉科普馆 2024-12-03 14:06:48

鼓膜穿孔在日常生活中较为常见,然而其危害却常常被人们所忽视。听力对于人们的生活至关重要,一旦耳部出现问题,尤其是听力方面的异常,可能会对生活产生严重影响。那么,鼓膜穿孔究竟会不会影响听力?其危害程度如何?又是否会留下后遗症呢?带着这些疑问,让我们一同深入了解鼓膜穿孔的相关知识。

一、鼓膜穿孔的症状

1

耳痛

在鼓膜穿孔的瞬间,患者可能会感到剧烈的疼痛,随后疼痛可能会逐渐减轻,但也可能持续存在。尤其是在打喷嚏、擤鼻、咳嗽时,疼痛可能会加剧。

2

听力下降

鼓膜是声音传导的重要结构,穿孔后会导致鼓膜的振动面积减少,从而引起听力下降。患者可能会出现听不清别人说话、耳闷等症状,在看电视、听音乐时需将声音调大。

3

耳鸣

穿孔后可能会出现耳鸣的症状,即在没有外界声源的情况下,耳内出现异常的声音,如低调的嗡嗡声、吹口哨声或高调的鸣声等。

4

耳道流水或流脓

如果鼓膜穿孔是由感染引起的,如中耳炎导致的鼓膜穿孔,可能会有脓性分泌物从耳道流出;如果是外伤引起的鼓膜穿孔,则可能会出现少量血液或血水从外耳道流出。

5

眩晕、恶心

当鼓膜穿孔后因污水、细菌进入引发中耳内感染时,部分患者可能会出现眩晕、恶心等症状,严重时还可能伴有发热、头痛等。

6

阻塞感

鼓膜穿孔后,患者鼓膜内外的气压平衡被打破,外耳道的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,有堵塞感,大脑略显钝痛,严重时还会出现耳痛、耳鸣等症状。

二、鼓膜穿孔的治疗

观察等待:

如果鼓膜穿孔较小,没有明显的感染和听力下降,可观察等待,保持耳部清洁,预防感染。一般外伤性鼓膜穿孔,在无继发感染的情况下,多数患者可于3~4周内自行愈合。

药物治疗:

(1)抗感染治疗:如果鼓膜穿孔伴有感染,需根据感染的类型和严重程度使用抗生素治疗,如口服或静脉注射青霉素、头孢菌素等,也可局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。

(2)止痛治疗:如果患者有耳痛症状,可使用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

手术治疗:

如果鼓膜穿孔较大,或者经久不愈,可考虑手术治疗,常用的手术方法包括鼓膜贴片、鼓膜成形术、鼓室成形术等。一般对于3个月后仍未自行愈合的外伤性鼓膜穿孔,或因慢性中耳炎等疾病导致的鼓膜穿孔,医生会建议进行手术修复。

三、鼓膜穿孔十多年了,还必要修补吗?

鼓膜穿孔十多年了,属于陈旧性穿孔,会对听力有所影响造成听力下降。分为两种情况治疗:

一种情况是如果自己觉得对生活没有影响,也不愿意接受手术治疗的话,可以选择保守治疗,平时注意保护耳朵别进水,避免感染。但是对于需要佩戴助听器的患者来说,穿孔会影响声波的有效传递,导致助听效果不好,甚至无法使用常用的助听器。

另一种情况是耳朵总是反复流脓、流水对患者日常生活和听力都造成很大的影响,通过医生的相关检查,能够确诊中耳炎的类型,需要手术治疗,但是需要在控制炎症,干耳(耳朵不流脓流水)3个月以上经过医生评估后,才能手术治疗。术前还需要医生进一步的检查,确认中耳、乳突有无炎症及炎症程度,从而决定在修补鼓膜的同时,是否需要同期进行中耳和乳突的手术,进一步清理病变,探查听骨链,进行听力的重建。

耳鼻喉医生提醒:

由于许多患者对疾病相关知识的了解不够全面深入,在发病初期往往不够重视,从而导致病情逐渐加重,这不仅增加了治疗的难度,也使得患者承受更多的痛苦。因此,对于任何疾病,我们都应当秉持早发现、早预防、早治疗的理念,以保障自身的健康。

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