潮新闻客户端记者何丽娜通讯员李煦
正常成年人的心跳,每分钟在60次-100次,几乎感觉不到存在。但如果无故感到心脏“砰砰”乱跳,还伴有胸闷等症状,那就要当心了,
这种“心动”的感觉可能会致命。
心慌胸闷,心率狂飙200加
几天前,家住杭州桐庐的胡先生(化名)突然感到心跳越来越快,连呼吸都变得急促,还伴有胸闷。休息后,胡先生的症状并没有改善,反而越来越难受。家人一看情况不妙,赶紧把他送到了杭州市第一人民医院桐庐院区急诊科。接诊的医生在为他进行了心电图检查后,发现他的心率达到了220次/分!
急诊科主治医师俞颖第一反应就是:可能是阵发性室上性心动过速!这么快的心跳,如果不及时降下来,很可能会引起心绞痛、心衰甚至死亡等更严重的情况。
时间刻不容缓,得立刻抢救!
图源:图虫网
仅1分钟,一个动作救了他
在综合评估后,俞颖决定马上为胡先生应用改良Valsalva(瓦氏)动作。
“你先坐起来,跟着我的指示来。深呼吸,憋住气……现在用力吹气!憋住……躺下……抬高双腿……”在一系列精准的指令下,胡先生顺利地做完了一次动作。
整个动作一气呵成,不到1分钟的时间,他的心率就降到了正常水平,心慌、胸闷症状也随之消失。
这个动作能救命,每个人都有可能会用上
这不是医院急诊科抢救的第一个病例。最近入冬以来,急诊科已经连续救治了好几例室上速患者,其中两名严重的室上速患者心率都达到了200次/分以上,非常危险。但两名患者在医生指导下,都只做了一个简单动作,心跳就迅速恢复正常,转危为安。
究竟是什么动作有这么神奇的作用?急诊科副主任赵雪介绍,改良式瓦氏试验(Valsalva氏试验),是令患者行强力闭呼动作,通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。
“室上速是最常见的心律失常之一。这种病更好发于在无器质性心脏病的年轻患者,可以说是说来就来。”赵雪说,所以每个人都可以学一下这套动作,不用打针吃药,仅需一分钟就能缓解症状,关键时可救命。具体操作方法如下:
1、患者取45°半卧位或坐直。
2、深吸一口气,屏住呼吸,用力呼气,但不真正吐出,增加胸腔压力(可使用10ml的注射器作为辅助工具),持续15秒。(仅屏住呼吸,而没有尝试呼吸动作,不能算作Valsalva动作)
3、吹气结束后,患者立即仰卧,同时助手将患者的双腿抬高至45-90°,维持这个姿势约15秒。
4、15秒后,回到半卧位,并继续保持这个姿势约45秒。
通过这些简单动作,患者的胸腔压力增加,迷走神经受到刺激,可以让心律得以恢复。需要提醒的是,这个动作需要在医生指导下做,一定要及时到医院就诊。