临床医生应重视高甘油三酯血症（HTG）管理，近日我国发布《高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识》，强调了HTG早期发现、加强生活方式改变和终生管理的临床意义，提供了简明的HTG处理流程。
高甘油三酯血症（HTG）是常见的血脂异常类型。HTG是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）及急性胰腺炎的危险因素之一，且与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、慢性肾脏病（CKD）有明确关联。
HTG的诊断
传统的TG采样推荐空腹采血，即禁食12h后采血进行血脂测定。无论有无血脂异常，餐后TG水平都可升高（约0.3mmol/L）。若非空腹血清TG水平显著升高，则需采集空腹血液标本来检测TG水平。
与空腹血脂检测相比，非空腹血脂检测时抽血更加方便，因此可能会提高患者对降脂治疗和血脂监测的依从性。虽然空腹血脂水平比较稳定，但目前尚无科学证据证明空腹血脂水平优于非空腹血脂水平。
其次，进食正常饮食后2~6h，TG水平平均仅升高0.2~0.4mmol/L。此外，非空腹脂质、脂蛋白和载脂蛋白水平（包括LDL-C水平）与心血管风险的关系更为密切，多数人全天有规律地进食，通常仅在早晨禁食数小时，因此非空腹血脂水平是代表平均血脂的更好指标。目前国内尚缺乏非空腹TG诊断标准的流行病学依据，仍以空腹TG检测为主。
HTG病因分类
HTG的病因包括遗传因素、饮食相关因素、疾病或代谢异常、妊娠以及药物因素。
生活方式干预和原发
基础疾病治疗
生活方式干预和治疗原发基础疾病是HTG治疗的基础。
1.运动和减重
推荐每周至少进行150min中等强度运动或75min高强度运动。超重/肥胖者应进一步增加运动量，将体重降至相对合适的范围。
2.营养管理
主要原则是控制总热量摄入。间歇性断食疗法也有助于减轻体重、降低TG。
碳水化合物
多摄入富含膳食纤维、低血糖生成指数的食物，少摄入精制碳水化合物及添加糖的食物。
脂肪
尽量以单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，避免摄入反式脂肪酸。有胰腺炎风险的重度HTG患者需更严格控制脂肪摄入。
蛋白质
增加蛋白质摄入。高蛋白饮食定义为：蛋白质供能比25%、脂肪供能比30%、碳水化合物供能比45%。研究发现，相较于普通蛋白饮食，高蛋白饮食更能降低TG和体重。
其他饮食推荐
增加新鲜蔬菜和水果的摄入，推荐每日摄入300~500g蔬菜、200~350g水果，需限制碳水化合物摄入的患者应避免摄入糖分较高的水果。多吃豆类及豆制品；建议每周摄入鱼类至少两次或300~500g；限制全脂类奶制品的摄入，尽量避免摄入添加糖的奶制品和饮料；TG
