极目新闻记者赵雪纯
通讯员丁燕飞
实习生田晋玮
1月16日，患有先天性房间隔缺损的小孙被推进了武汉大学中南医院心导管室，接受微创介入方式植入生物可降解房间隔缺损封堵器。“我现在觉得和健康人一样，想早点回家过寒假。”术后第三天，小孙说，原本以为心脏缺了一块是很严重的疾病，没想到手术伤口几乎没有，还恢复得这么快。
怀有报国梦想的小伙无端手麻，被确诊先天性房间隔缺损
今年18岁的小孙是武汉一名大一新生，2024年11月，他突然发现左手无名指和小拇指用不上力气，无法自如控制。担心之下，小孙去学校附近的医院就诊。经过初步检查，接诊的医生怀疑小孙患有卵圆孔未闭，并伴有脑梗症状。这一诊断让小孙和他的家人十分震惊。“孩子一开始只是说手麻，我们以为没多严重，还让他一个人去医院检查。”小孙父亲说，当时得知儿子的病后，老两口心一沉，立即从河南赶来武汉。
当地医生告诉小孙，需要手术来堵住这个孔。“可孩子还小，立志报效祖国。”小孙父亲说，担心手术会影响儿子今后的生活，他们暂时回到家，希望寻求更好的治疗。随后，小孙通过搜索，决定来到武汉大学中南医院找结构性心脏病中心主任张刚成接受进一步的治疗。
经过检查，张刚成团队发现小孙患有房间隔缺损，就是心脏里面多了个洞，有引发心源性脑卒中、心衰和心律失常等风险，必须手术解决。作为国内最早开展先天性心脏病介入治疗的团队之一，张刚成团队成功开展了生物可降解房间隔缺损封堵器的临床试验。小孙父亲得知有新上市的生物可降解封堵材料后，便决定试一下。
介入无植入，临时“桥梁”无痕封堵缺口
张刚成介绍，房间隔缺损一般采用创伤小、疗效好、恢复快的介入微创治疗。经股静脉介入植入封堵器，放置房间隔缺损，堵上这个缺口，像桥梁似的连接两边的缺损残端，并刺激内皮细胞生长，内皮细胞最终完全包裹住封堵器。
若是传统的金属封堵器，则会永久被封闭在房间隔内，造成患者心理负担，也有可能影响将来其他的介入手术。但生物可降解的封堵器仅作为临时的“桥梁”，经过7-8个月的代谢，完成使命后的它会分解成二氧化碳和水排出体外，缺损部位将完全由患者自身组织修复，这意味着患者痊愈后体内将不留下任何物质，真正做到了“介入无植入”。
经过完善的术前准备，1月16日下午，张刚成主任团队与心血管超声医学科王霜主任默契配合，30分钟即顺利将可降解封堵器植入缺损处，完成封堵。术后检查显示，全可降解封堵器在X线透视下完全不显影，超声下封堵器形态位置良好，无残余分流，手术成功。“张主任说可以手术的时候，我们的心就放下了90%，儿子手术后第二天一早就可以下床，现在还闹着要早点回家过寒假。”小孙的父亲说，看着快速恢复的儿子，自己也能安心过年了。
张刚成表示，房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，一般学龄前手术为最佳，但由于症状隐匿，目前的患者大多为成年人，且不少都有房颤、中风、肺动脉高压、心衰等合并症。他提醒，孩子反复肺炎、感冒；生长发育比同龄人过于缓慢的孩子建议做一次心脏彩超检查，及时排查是否为房间隔缺损导致。成年人若出现心慌、走路喘气、双腿肿胀等情况，也建议做心脏彩超检查，尽早发现，尽早治疗可以减少或避免严重合并症的发生。
