华声在线2月22日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员杨明湘无恙）近期，不少参保群众反映在药店购药时，要求先获取医生处方才能买药报销，相较以往直接在药店获取代开处方买药的方式，显得繁琐不便，对相关规定产生一定质疑。买药报销为啥需要处方？2月22日，湖南省医保局进行解析。
“首先需要向大家澄清一个基本事实，一直以来，医保部门对医保定点零售药店的明确规定是，买药报销必须凭处方。”湖南省医保局相关工作人员强调，过去市民误以为无需处方即可买药，实则是一些药店违规代开处方，这种行为掩盖了合规购药的真实要求，也带来了诸多潜在风险。
买药需处方，为健康“装护栏”
国家药品监督管理局制定的《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》明确规定，处方药必须凭借执业医师或执业助理医师开具的处方才可购买，这是保障用药安全、维护患者健康的现实要求。
药品作为一种特殊商品，具备极强的专业性，倘若在没有医生处方的情况下随意购买并服用药品，极易引发用药错误的情况。
以抗生素为例，若未经医生指导自行随意服用，不仅无法有效治疗疾病，长此以往，还会致使体内细菌产生耐药性。一旦身体真正出现需要使用抗生素进行治疗的病症时，药物可能就难以发挥应有的疗效，进而对患者的身体健康造成严重威胁。
报销需处方，为基金“加把锁”
医保基金作为广大参保群众的“救命钱”，与每一个人的切身利益紧密相连。
在过往的实践中，曾出现部分药店利用代开处方的“便利”，未经诊断就违规为患者开具处方、甚至开具虚假处方，让患者通过出“小钱”，撬动医保基金进行报销，达到套取骗取医保基金的目的。
实施报销需处方的规定，其关键作用在于有效防范骗保行为的发生，将医保基金牢牢守护住。
服务：买药报销时，处方怎么开
梳理湖南省医保局《关于加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》有关要求，处方有如下几种形式的
1.医疗机构电子处方流转
当前，医保部门正在大力推广电子处方流转服务。具体来说，当参保职工在定点医疗机构完成诊疗后，医生将开具的处方上传至医保处方平台，患者可以选择在医院直接购药，也可以前往药店进行购药报销。在药店购药时，只需刷本人的身份证或医保电子凭证，即可从医保信息平台上下载电子处方，经药师审方后为患者配药并办理报销手续。
2.由互联网医院开具处方
医保报销继续认可管理规范、符合条件的互联网医院处方行为。相关文件规定，提供纳入统筹报销处方服务的互联网医院应依托二级及以上医院，所依托的医疗机构应与所在地市级医保部门签订补充协议，所开具的处方接入医保处方流转平台。
尤为重要的是，互联网医院医生在为患者开具处方时，必须与患者进行充分、细致的病情沟通，深入了解患者的实际情况，严禁使用人工智能等手段随意生成处方，以此切实保障处方的质量。
延伸：加强处方监管，推动药店与基层医疗机构协作
湖南省医保局表示，医保部门积极鼓励定点零售药店与基层医疗机构开展深度协作，这种协作一方面能够解决患者的诊疗需求，另一方面也能解决药店的处方来源，还能够促进基层医疗机构掌握居民疾病相关信息。
比如，患者来到药店购药，药店可以请合作的街道社区卫生服务中心（站）等采取视频问诊、电话问诊等方式开具处方，通过电子处方流转平台流转到药店，实现真实的就诊和购药；患者也可以向自己的家庭医生陈述病情，请家庭医生为其开具处方并进行流转，患者到药店下载处方即可完成购药报销。
另外，对于确实需要使用医疗机构外配纸质处方买药报销的情况，相关文件也已经有明确规定，纸质处方进行连续编号，处方上由医保医师进行签名并加盖外配处方专用章，这主要是防止伪造处方的行为。
