痔疮手术后仍有便血,一查竟是直肠癌

扬子晚报 2025-03-05 15:31:26

今年57岁的贾女士(化姓)因大便出血数月,在当地医院就诊后行痔疮手术。可没想到在术后仍大便出血三个多月,忧心忡忡的她便来到南京市妇幼保健院消化内镜中心就诊。

消化内镜中心主任张为民仔细询问患者病情后,高度怀疑患者患有直肠癌,建议立即行肠镜检查。果然,在肠镜下见一巨大直肠肿物,约3cm*4cm,予以活检行快速病理,病理报告为直肠腺癌,中分化。在确认了贾女士的诊断和分期后,张为民主任为她制定了综合治疗方案。

“结直肠癌早期的表现具有隐蔽性,可能与阑尾炎、肠炎、胃炎、痔疮等疾病症状混淆,比如大便带血就可能被误认为是痔疮所致。”张为民主任坦言,大约95%的结直肠癌都是由息肉发展而来,如早期发现并及时处理,大部分不会演变为癌。“如有腹痛、腹泻、大便异常出血等不适症状时,要予以重视,及时就诊。就诊要如实详细描述自身症状,尤其要说明有没有异常消瘦、便血的颜色、便血时是否伴有黏液或脓血等,不要直接将其当作痔疮自行购药治疗,更不要讳疾忌医轻视病情,延误治疗。”

张为民主任提醒,直系亲属确诊过肠癌或家族性腺瘤息肉病的人群、40岁以上从未做过肠镜检查的人群等一定不要忽视肠镜检查。“如果没有发现异常情况,建议3年左右复查一次胃镜,5年左右复查一次肠镜即可。如果胃和肠发现异常问题,比如有萎缩肠化,或者是不典型增生,则要根据患者的具体情况及时处理。”

通讯员史月

扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩

校对盛媛媛

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