在血型检测里，有正定型和反定型两种方法。正定型是用已知抗体的标准血清检测红细胞上未知的抗原，反定型则是用已知血型的标准红细胞检测血清中未知的抗体。但对于6个月以内的幼儿，通常不做血型反定型，这背后有着科学道理。
长沙市中心医院检验科程杰介绍，从免疫系统发育角度来看，幼儿的免疫系统在出生后还不完善。6个月内，幼儿体内的抗体主要是从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白G（IgG）。这些来自母体的抗体混杂在幼儿自身血清中，会干扰反定型结果的准确性。比如，母体的抗A、抗B抗体可能存在于幼儿血清中，导致反定型出现错误判断，无法真实反映幼儿自身血型抗体情况。
从血型抗体产生规律来说，幼儿自身产生血型抗体的能力较弱，需要外界抗原刺激才会逐渐产生。6个月以内，幼儿接触外界抗原的机会相对较少，自身产生的血型抗体量微乎其微，血清中难以检测到足够能用于反定型判断的自身抗体，使得反定型意义不大。
此外，在实际临床需求方面，6个月以内的幼儿通常较少因疾病需要进行大量输血等对血型精准度要求极高的医疗操作。即使需要输血，正定型确定血型后，再配合交叉配血试验，一般就能满足安全输血需求，没必要增加反定型这一复杂且可能不准确的检测。
医生提醒，6个月内幼儿不做血型反定型，是综合考虑免疫系统发育、抗体产生规律和临床实际需求的科学决策，家长们不必对此感到困惑或担忧。
通讯员程杰
